酒精肝硬化失代償終末期腹水下不去怎么辦？

男 | 65歲 2024-06-29 11:40:32 1人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述： 65歲，男2005年發(fā)現(xiàn)腿腫，檢查是酒精肝硬化，沒(méi)引起重視，繼續(xù)喝酒。2013和2014年做過(guò)因腹水造成的疝氣，2014年八月十五又喝了好幾斤酒，從那以后腹水就沒(méi)下去，現(xiàn)住院，門靜脈高壓，腿腳腫，陰囊腫大，蛋白低28，

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2024-06-29 11:43:54 我要投訴

酒精性肝硬化失代償期終末期腹水的治療較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種治療方法。首先，應(yīng)繼續(xù)針對(duì)病因進(jìn)行治療，如持續(xù)戒酒，同時(shí)使用利尿藥物如螺內(nèi)酯和呋塞米來(lái)減輕腹水。對(duì)于難治性腹水，可能需要考慮更積極的措施，如定期進(jìn)行腹腔穿刺放液以減輕癥狀，并在放液后補(bǔ)充人血白蛋白以維持血漿膠體滲透壓。此外，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS)可以降低門靜脈壓力，對(duì)于部分患者可能有效。在一些情況下，如果患者符合條件，肝移植可能是最終解決方案。需要注意的是，治療過(guò)程中應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的腎功能和電解質(zhì)平衡，以及預(yù)防和治療可能的并發(fā)癥，如感染等。