肝硬化腹水是肝硬化失代償期的常見并發(fā)癥,其發(fā)生機制主要包括以下幾個方面:
1. 門靜脈高壓:導致腹腔內靜脈回流受阻,液體漏出增加。
2. 白蛋白合成減少:肝硬化時肝臟合成白蛋白功能下降,導致膠體滲透壓降低,液體滲出到腹腔。
3. 水鈉潴留:腎臟對鈉的重吸收增加,同時抗利尿激素分泌增多,導致水鈉潴留。
4. 淋巴液生成過多:肝硬化時肝臟對膽紅素的攝取、結合和排泄功能障礙,導致膽紅素在體內蓄積,刺激肝臟內的纖維組織增生,阻礙淋巴液回流,使腹腔內淋巴液生成增多。
這些因素相互作用,導致腹腔內液體潴留,形成肝硬化腹水。
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