胃鏡活檢病理能看出賁門癌分期嗎

      賁門癌是指食管胃交界線下約2cm范圍內(nèi)的腺癌。①腫瘤侵犯胃食管結(jié)合部但中心位于胃食管交界線以下2cm以外區(qū)域；②腫瘤中心位于胃食管交界線以下2cm以內(nèi)，但腫瘤未侵及胃食管交界線的，應(yīng)按照胃癌標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分期；③腫瘤侵及胃食管交界線且中心位于胃食管交界線2cm以內(nèi)的，應(yīng)按照食管癌標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分期。胃鏡活檢病理可以初步判斷賁門癌的分期。
      早期賁門癌的胃鏡下表現(xiàn)可無(wú)或有輕微的炎癥反應(yīng)，主要表現(xiàn)為賁門部潰瘍、狹窄及出血。中晚期賁門癌常表現(xiàn)為賁門部狹窄、潰瘍、龕影及出血，腫瘤在賁門向胃腔內(nèi)突出，形成典型的蕈傘或菜花狀腫塊，常伴有胃腔擴(kuò)大、胃壁僵硬、腹脹、腹痛、腹痛、惡心、嘔吐及消瘦等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或局部浸潤(rùn)的癥狀。
      需要注意的是，胃鏡活檢只能取很小的一塊組織進(jìn)行病理檢查，因此其結(jié)果不能完全反映整個(gè)賁門區(qū)的病理情況。在臨床上，還需要結(jié)合臨床分期、腫瘤范圍、有無(wú)轉(zhuǎn)移等情況進(jìn)行綜合判斷。