原發(fā)性醛固酮增高癥

保密 | 0個月 2005-07-12 20:30:31 1人回復來自

健康咨詢描述：大夫您好！我是一位原發(fā)性醛固酮增高癥患者，經(jīng)診斷:腎上腺增生不明顯，暫不宜做手術(shù)治療，經(jīng)過服用螺內(nèi)脂片的治療，原有的高血壓、心慌等癥狀已消失，但近期出現(xiàn)腳、手指、四肢不同程度抽筋；另一方面，本人還患慢性淺表性胃炎，請問:針對以上兩個癥狀該如何治療，服用何種藥品？十分感謝！

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2005-07-12 21:42:21 我要投訴

您好：一旦原發(fā)性醛固酮診斷肯定,應該探查雙側(cè)腎上腺,因為有多發(fā)性腺瘤可能。有可能需要切開腺體尋找腺瘤。明顯醛固酮增多癥,當單個腺瘤肯定,則預后良好。這些病例可能需用腹腔鏡切除腺瘤。切除醛固酮腺瘤后,病人血壓均降低,約50%~70%完全緩解。腎上腺增生醛固酮增多癥,雖然大多數(shù)病人降低了血壓,但約70%仍是高血壓。這些病人原發(fā)性醛固酮增多癥通常能被安體舒通控制,開始劑量300mg/d,在1個月中漸降至維持量,通常是100mg/d,或用坎利酸鉀,開始劑量200mg/d,3個月中逐漸降至維持量約100mg/d。約一半病人需抗高血壓治療。罕見需雙側(cè)腎上腺切除。