8號的月經(jīng)13號結(jié)束22號有出血

      指導(dǎo)意見：
      你22號相當(dāng)于在排卵期，有出血，肚子疼痛，可能是排卵期出血。排卵期出血是由于自己體能雌激素水平變化，引起子宮內(nèi)膜發(fā)生壞死脫落出血，也是一種生理性現(xiàn)象。出血期間可能引起腰酸，小腹墜脹痛不適等癥狀。但是如果大量出血，常見于宮頸或子宮病變，需要結(jié)合婦科檢查，彩超檢查進一步判斷。

      指導(dǎo)意見：
      陰道出血發(fā)生在月經(jīng)后十幾天，主要考慮以下可能性：第一，排卵期出血。如果患者的月經(jīng)周期在40天左右，排卵期發(fā)生在月經(jīng)后十幾天，此時出血量一般很小，3-4天就能干凈。其次，應(yīng)考慮盆腔炎或接觸性出血。當(dāng)患者出現(xiàn)出血并且在同一房間后發(fā)生時，應(yīng)考慮接觸性出血。如果患者出現(xiàn)出血，并伴有腹痛和白帶異常，則需要考慮炎癥性疾病引起的出血。第三，應(yīng)該考慮這是月經(jīng)異常。月經(jīng)異常的原因有很多，主要包括內(nèi)分泌紊亂因素和器質(zhì)性改變。因此，應(yīng)針對這種情況檢查六種性激素，如甲狀腺功能、血糖、婦科彩超、宮腔鏡等，以找出原因并對癥治療。