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是否一定要清宮手術(shù),子宮情況如何

女 | 34歲 懸賞3個(gè)健康幣 2022-11-07 21:59:51 3人回復(fù) 來自上饒市

健康咨詢描述: 剖腹產(chǎn)后82天,持續(xù)出血,吃了中藥后幾天出血更多點(diǎn),平時(shí)不多甚至很少。這個(gè)宮頸管分離2毫米什么意思嚴(yán)重要緊嗎?是否一定手術(shù),才破腹產(chǎn)怕傷身體。無腹痛,偶爾腰疼,hcg小于2,圖二是一周前吃中藥前的另一家醫(yī)院結(jié)果。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

曾澤蓉
曾澤蓉 自貢市婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)各類陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、附件包塊、子宮肌瘤 幫助網(wǎng)友:13136
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2022-11-07 22:15:29 我要投訴

      所以后面的檢查結(jié)果看,前面一次的檢查結(jié)果沒有顯示血流信號(hào),而后面的一次檢查結(jié)果顯示有少量血流信號(hào)。有血流信號(hào)一般是有胎盤殘留,這種情況一般需要清宮。但是你是手術(shù)后不久,子宮切口可能沒有愈合好,清宮容易發(fā)生子宮穿孔。還是服用米非司酮,中藥活血化瘀治療看看。萬不得已再清宮。

2022-11-07 22:28 ask89579171iv 追問

良醫(yī)!一般萬不得已清宮指哪種情況,還有我最晚產(chǎn)后多久清宮?現(xiàn)在中藥吃了3周了。謝謝!

2022-11-07 22:44醫(yī)生回答:

如果藥物沒有作用才考慮清宮。

龍萍
龍萍 滕州市中心人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)陰道炎,子宮內(nèi)膜炎,子宮肌瘤,異位妊娠等婦產(chǎn)科 幫助網(wǎng)友:19712
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2022-11-07 22:05:51 我要投訴

      根據(jù)圖片檢查的結(jié)果,可能就是宮腔里面還有殘留物的可能性比較大的,一般如果是殘留物比較多的情況下,建議需要采取措施的,一般如果是出血量比較多,時(shí)間比較長(zhǎng),建議需要做清宮手術(shù)進(jìn)行止血治療的,幫助排干凈,長(zhǎng)期出現(xiàn)有殘留物,容易導(dǎo)致宮腔感染大,出血的可能性,首先需要注意清淡飲食,不要吃冰冷刺激性的食物。

王茜
王茜 黑龍江省農(nóng)墾總局總醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)陰道炎,宮頸炎,盆腔炎,月經(jīng)不調(diào),異常子宮出血 幫助網(wǎng)友:35017
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2022-11-07 22:18:54 我要投訴

      根據(jù)你所描述的,剖腹產(chǎn)后82天,一直有出血,吃了中藥后幾天出血更多,從你提供的這兩份B超檢查報(bào)告單上面來看,宮底部的高回聲,有可能是殘留的組織,宮腔內(nèi)以及子宮前峽部低回聲區(qū),應(yīng)該是出血形成的積血,子宮頸管分離也是說明子宮頸管里面有一些血液存在,現(xiàn)在應(yīng)該繼續(xù)吃中藥,使子宮腔內(nèi)的殘留組織和血液排出體外,同時(shí)應(yīng)該口服一些幫助子宮復(fù)舊的藥,再觀察一周左右看看,如果殘留組織仍然不能排出體外,并且有持續(xù)性的出血,可能還是需要做清宮手術(shù)的。
      以上是對(duì)“是否一定要清宮手術(shù),子宮情況如何”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2022-11-07 22:32 ask89579171iv 追問

吃中藥最長(zhǎng)多長(zhǎng)時(shí)間后就沒有意義吃而是手術(shù)了謝謝

2022-11-07 22:36醫(yī)生回答:

先吃藥試試看

2022-11-08 11:13 ask89579171iv 追問

謝謝已經(jīng)吃了三周了大概還需要吃藥多久呢?謝謝

2022-11-08 13:16醫(yī)生回答:

已經(jīng)吃3周了,還沒有排出來,最好清宮

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對(duì)急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。

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