健康咨詢描述: 2022/03/19,在發(fā)熱門診做的CT附后。當(dāng)時(shí)發(fā)熱門診的醫(yī)生考慮為炎性結(jié)節(jié),未告知復(fù)查。 .想詢問2個(gè)問題:一,是否必要復(fù)查,若復(fù)查,是盡早復(fù)查,距上次已7個(gè)月,還是可以明年3月(間隔1年)再復(fù)查。另外,復(fù)查的話,掛號(hào)是呼吸內(nèi)科還是胸外科。 .二,4年前因肺炎(懷疑結(jié)核),在結(jié)核病院住院,結(jié)果為不能確診。住院時(shí)PPD及結(jié)核抗體均為陰性,因無痰,未作痰檢,纖支鏡及培養(yǎng)均為陰性,出院后3月,復(fù)查PPD()及結(jié)核抗體陽性。之后(日期不確定)結(jié)核干擾素釋放試驗(yàn)(-),第3次及第4次查PPD均為,復(fù)查CT歷次結(jié)果附后。若考慮為炎性結(jié)節(jié),結(jié)核的可能大嗎?是否需要復(fù)查?,F(xiàn)無癥狀。 .既往癥:肺炎(原因不明,抗生素治療痊愈);肺大泡(閉式引流痊愈)。 . 2022/03/19..CT(最新): 1、雙肺數(shù)枚磨玻璃結(jié)節(jié)影,大者位于左肺下葉外基底段(Img316),大小約10*7mm,考慮炎性結(jié)節(jié)可能大,建議隨訪。雙肺少許硬結(jié)灶; 2、氣管、支氣管通暢; 3、肺門·縱隔淋巴結(jié)未見增大; 4、雙側(cè)胸腔未見積液; 5、心臟大小形態(tài)未見異常; 6、掃及右側(cè)第7肋形態(tài)不規(guī)則。 . 2022/03/19..全血超敏C反應(yīng)蛋白:0.30mg/L,參考值0-5.00 . 2020/04/30..CT: 1、右肺上葉少許條索影; 2、雙肺尖及葉間胸膜稍增厚,請(qǐng)結(jié)合臨床; 3、心臟未見增大; 4、甲狀腺密度欠均勻,請(qǐng)結(jié)合??茩z查。(復(fù)查甲功及B超,結(jié)果均正常) . 2018/10/07..CT: 1、右肺上葉少許炎癥; 2、左肺上葉胸膜下小肺大泡; 3、心臟未見增大; 4、縱隔、雙側(cè)腋窩淋巴結(jié)增多顯示,未見明顯增大。 . 摘自2020年5月的門診病歷的既往癥(因沒有注明日期所以日期不確定,只確定在2020年5月之前檢查):PPD(),結(jié)核干擾素釋放試驗(yàn)(-),CRP正常,血沉正常。 . 謝謝回復(fù)
指導(dǎo)意見:
你好,按你說的檢查結(jié)果考慮是炎性結(jié)節(jié),不是得了肺結(jié)核的,考慮是肺部感染如肺炎恢復(fù)后留下的病灶,如果沒有不適癥狀一般是不需要治療的,一般一年復(fù)查一次即可,平時(shí)需要保持良好的生活作息習(xí)慣,注意休息,避免熬夜,注意飲食營養(yǎng)均衡,多喝白開水,多吃新鮮水果蔬菜
首先從你所說的這種情況來看的話,應(yīng)該是有這種肺部感染情況,而且是出現(xiàn)炎癥刺激造成的,癥狀比較多,建議可以使用一段時(shí)間的抗擊肺炎的藥物來調(diào)整治療,防止出現(xiàn)更加嚴(yán)重的情況,最近注意觀察,不要吃刺激性的食物,不要吃油炸食物,具體的話要看一下身體情況,采取相對(duì)應(yīng)的措施來緩解。
溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場(chǎng)所。盡早防治上呼吸道感染。
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