健康咨詢描述: 男57歲,多年高血壓病史,體檢查出心臟肥大,進(jìn)一步去心內(nèi)檢查,發(fā)現(xiàn)心肌缺血,醫(yī)生讓住院做排除冠心病的檢查,請問有沒有必要,平時無頭暈,胸悶等癥狀,家族沒人無端年輕去世的情況。醫(yī)生說住院要一周左右,怕老人受苦,請問有必要做嗎?
你好,根據(jù)以上病情的描述,平時有高血壓的疾病。如果血壓長期偏高得不到有效控制,那么容易導(dǎo)致高血壓性心臟病的發(fā)生。而引起左心室的肥厚與擴(kuò)大。根據(jù)上述圖片結(jié)果。心肌酶學(xué)化驗(yàn)是正常的。心臟彩超左室壁增厚,室壁運(yùn)動欠協(xié)調(diào)。而且心電圖提示明顯的心肌缺血性的改變。綜合以上情況應(yīng)該再明確一下有沒有冠心病的可能性,一旦診斷那是需要規(guī)范化的應(yīng)用冠心病的藥物治療的,否則冠心病也容易導(dǎo)致心絞痛的發(fā)作,甚至心肌梗死的發(fā)生提早檢查清楚,針對性治療才有希望預(yù)防,平時注意低鹽低脂飲食吧,戒煙戒酒,避免勞累緊張,睡眠不足等因素,規(guī)律服用降血壓的藥物。建議住院后進(jìn)一步檢查冠心病的問題。
這個心電圖和心臟彩超都是不正常的,有兩方面的因素,一方面有可能是長期高血壓所導(dǎo)致的,繼續(xù)把血壓控制理想,另一方面有可能存在冠心病,就需要進(jìn)行冠狀動脈造影檢查,如果冠狀動脈有嚴(yán)重狹窄,就需要做藥物支架或藥物球囊治療
確實(shí)在看到心電圖的報告后,胸前導(dǎo)聯(lián)有ST段弓背抬高,也存在明顯的T波倒置,確實(shí)也檢查了肌鈣蛋白和心肌酶,顯示正常,超聲中的射血分?jǐn)?shù)也是正常。其左房增大還是與高血壓相關(guān)。目前確實(shí)要查找缺血的原因,有必要進(jìn)一步做心臟造影看是否有大血管的堵塞狹窄,必要時介入治療。我有一個患者有皮膚病用藥史,也是存在與您近似的心電圖,造影和酶學(xué)標(biāo)志物也是正常,但是他有藥物性心肌損害,所以您也應(yīng)該考慮下是否有藥物性損害!
以上是對“高血壓引起的心肌缺血”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線