健康咨詢描述: 因最近一年,流了4-5次鼻血,后做體檢就做了骨髓穿刺,后醫(yī)生判定為慢性粒細(xì)胞白細(xì)胞(CML)。但是血常規(guī)又都正常。醫(yī)生開了點藥,說吃兩個月,再去復(fù)查下。沒有做基因檢測。我想確認(rèn)下。這樣的流程對嗎? 白血病確診后,不應(yīng)該是盡快做基因檢測判定是否是白血病,然后是白血病的什么類型。 一、骨髓切片: 1、取材、染色良好,涂片厚 2、骨髓增生極度活躍,G/E=9.1:1 3、粒系占87.4%,各期細(xì)胞可見,早期及中晚期粒細(xì)胞比例均增高,分葉核細(xì)胞比例減低。形態(tài)未見明顯異常。嗜酸、嗜堿細(xì)胞較易見。 4、紅系占9.6%,各期細(xì)胞可見,形態(tài)未見明顯異常。成熟紅細(xì)胞大小不等。 5、淋巴細(xì)胞占2.4%,形態(tài)未見明顯異常。單核細(xì)胞可見。 6、全片(1.0cm*2.5cm)共見巨核細(xì)胞16個,其中:顆粒巨核14個,裸核巨核2個。血小板少見。 7、血片:白細(xì)胞數(shù)顯著增高,分類可見各期粒細(xì)胞,以中晚桿三期細(xì)胞為主,形態(tài)未見明顯異常,嗜酸、嗜堿細(xì)胞可見。淋巴細(xì)胞減少,形態(tài)正常,單核細(xì)胞正常,成熟紅細(xì)胞及血小板同骨髓計數(shù)200個白細(xì)胞可見中幼紅細(xì)胞2個、晚幼紅細(xì)胞2個。
典型的臨床表現(xiàn),體征和或血液骨髓細(xì)胞檢查異常,同時必須有PH染色體和或Bcr-abl融合基因陽性,方可確定診斷慢性粒細(xì)胞白血病。由于慢性粒細(xì)胞白血病的診斷,需要排除其他骨髓增殖性腫瘤,包括真性紅細(xì)胞增多癥,原發(fā)性血小板增多癥以及骨髓纖維化等,所以進(jìn)行基因檢測是很有必要的。
溫馨提示:
鼓勵病人經(jīng)常食用一些富含鐵的食物。
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