請(qǐng)醫(yī)生幫看一看血壓甲狀腺膽囊息肉問(wèn)題

男 | 32歲 2022-10-20 11:28:08 1人回復(fù) 來(lái)自柳州市

健康咨詢描述：一、請(qǐng)醫(yī)生幫我看一看我的血脂血壓尿酸現(xiàn)在怎么樣了，沒(méi)有吃藥，運(yùn)動(dòng)飲食調(diào)理。二、看一看我的甲狀腺和膽囊息肉嚴(yán)重么？

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2022-10-20 11:34:50 我要投訴

整體來(lái)看血壓自己監(jiān)測(cè)還是很好的，沒(méi)有超過(guò)140/90mmHg，在醫(yī)院監(jiān)測(cè)可能與進(jìn)入診室未充分休息平靜有關(guān)，或者與進(jìn)入醫(yī)院緊張有關(guān)，可能是白大褂效應(yīng)引起的血壓高。您的血脂應(yīng)該重視了，避免熬夜，減少油炸油脂過(guò)多的攝入，以及必要時(shí)可以用血脂康或者他汀類降脂藥物干預(yù)看看如何。甲狀腺囊腫不大，是良性的不會(huì)惡變，膽囊息肉的問(wèn)題也不大，不至于惡變，因此都是定期復(fù)查，一般是半年至一年復(fù)查即可。

2022-10-20 12:59 ask7898163141 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生您的解答了，我最近一年低鹽低油血脂越來(lái)越高，上個(gè)月尿酸也超了一點(diǎn)。這個(gè)月吃的油膩了一點(diǎn)，減少吃肉，反而血脂尿酸正常了？我的甲狀腺結(jié)節(jié)、膽囊息肉能縮小消除呢？麻煩再仔細(xì)看一看我的檢查記錄，感謝

2022-10-20 13:21醫(yī)生回答：

其實(shí)甲狀腺囊腫，膽囊息肉不會(huì)減小與消除的，尤其膽囊息肉為什么要復(fù)查呢，怕有增大及癌變可能，目前的息肉不到1厘米，不用緊張。甲狀腺囊腫主要是怕增大，沒(méi)有癌變可能，增大會(huì)導(dǎo)致吞咽不適或者呼吸困難，2類結(jié)節(jié)的癌變概率為0。尿酸的升高與機(jī)體的代謝有關(guān)，檢查前幾天的進(jìn)食如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃湯火鍋、豆制品、菠菜及菜花等有關(guān)，也屬于動(dòng)態(tài)的指標(biāo)，高尿酸血癥的患者也只有10％進(jìn)展為痛風(fēng)。血脂也不用緊張，甘油三酯可以接受，低密度脂蛋白在3.6以內(nèi)，總膽固醇最好5.3以內(nèi)，如果有基礎(chǔ)疾病，如高血壓、腦梗等，那需要低密度和總膽固醇進(jìn)一步降低為宜。

2022-10-20 17:05 ask7898163141 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生解答，可能上傳的圖片不清楚，我重新上傳一次，我最近一次檢查，血脂和尿酸已經(jīng)正常了，之前尿酸有一次體檢高了，是前一天晚上吃了海鮮蝦。最近一年半調(diào)整血壓和血脂在飲食和運(yùn)動(dòng)上花了很多功夫，已經(jīng)瘦了十幾斤，現(xiàn)在170身高，體重58kg，最近一年中醫(yī)養(yǎng)生，反而甲狀腺結(jié)節(jié)，膽囊息肉了。

2022-10-20 17:51醫(yī)生回答：

確實(shí)尿酸控制到360左右是很好了，根據(jù)身高來(lái)說(shuō)體重肯定也是很好的，65kg就可以的，甲狀腺結(jié)節(jié)這個(gè)問(wèn)題和多因素有關(guān)，像平時(shí)壓力焦慮盡量都解除，放松就好。膽囊也沒(méi)什么大問(wèn)題，主要是復(fù)查，膽囊上應(yīng)該是強(qiáng)回聲不隨體位改變的，也就是膽囊息肉，當(dāng)息肉＞1cm，再考慮切除的問(wèn)題。