這個(gè)人是得了什么??？幫我回答這兩個(gè)問(wèn)題

女 | 26歲懸賞2個(gè)健康幣 2022-10-15 18:54:38 3人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述：用輸液、吸氧、間羥胺等治療，血壓未回升，第三天病人皮膚出現(xiàn)瘀斑，并出現(xiàn)鼻腔出血，針眼及靜脈切開(kāi)處不斷滲血，嘔出大量咖啡色液體，出現(xiàn)柏油樣大便，無(wú)尿，從導(dǎo)尿管導(dǎo)出血尿50ml; 急查血:WBC2.4×10/L，淋巴50%，中性46%，桿狀 4%，RBC2.5×1012/L，血小板14×10L，凝血酶原時(shí)間3分，纖維蛋白原1.5umol/L，血涂片可見(jiàn)星形、三角形、半月形紅細(xì)胞碎片，經(jīng)輸液輸血、肝素等治療未好轉(zhuǎn)，血壓測(cè)不到，病人昏迷，二次出現(xiàn)呼吸、心跳驟停，搶救十二小時(shí)無(wú)效死亡;血培養(yǎng)傷寒桿菌生長(zhǎng)。問(wèn)題1本病例的診斷是什么？問(wèn)題2本病例入院時(shí)血壓14.7/10.7KPa（110/80mmHg)心率90次/分，呼吸30次/分，煩躁不安，出冷汗，尿少，發(fā)生機(jī)理是什么？此時(shí)微循環(huán)有何改變？

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2022-10-15 19:07:18 我要投訴

根據(jù)描述病人已經(jīng)發(fā)生了凝血功能異常，出現(xiàn)了彌散性血管內(nèi)凝血，凝血功能異常，所以導(dǎo)致胃腸道出血，出現(xiàn)吐血，便血。彌散性血管內(nèi)凝血是多種疾病發(fā)展到最后，均可能導(dǎo)致的情況，常見(jiàn)的原因有感染，腫瘤，病理產(chǎn)科，手術(shù)，創(chuàng)傷等。需要查找原發(fā)疾病。

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2022-10-15 20:10:46 我要投訴

首先對(duì)于上述所描述的整個(gè)病情應(yīng)該屬于腎衰竭所導(dǎo)致的相關(guān)休克狀況，目前出現(xiàn)了無(wú)循環(huán)障礙，在這種情況下，需要通過(guò)上述的搶救以及擴(kuò)容等方法緩解病情，改善體內(nèi)的血容量，但是相關(guān)的藥物也會(huì)出現(xiàn)一定的副作用，可能目前導(dǎo)致相關(guān)障礙性改變的原因。

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2022-10-15 21:04:42 我要投訴

首先通過(guò)上述的治療方案來(lái)說(shuō)，目前可能患有休克所導(dǎo)致的相關(guān)改變，而且結(jié)合相關(guān)的癥狀來(lái)看，可能是引起的病因?yàn)槟I功能衰竭，所作為誘發(fā)因素形成的，所以目前只能初步這樣考慮，而且在相關(guān)的治療過(guò)程當(dāng)中，可能沒(méi)有得到及時(shí)有效的緩解而引起的相關(guān)，進(jìn)一步的彌漫性血管內(nèi)凝血的機(jī)制。
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