咳嗽清涎痰，胸悶，早晨起床咳嗽較厲害。
健康咨詢描述： 咳嗽胸悶，尤其是早晨，咳清涎粘痰，乞求診治。謝謝您。
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根據(jù)患者出現(xiàn)的晨起咳嗽明顯并且咳清涎粘痰，還伴有胸悶，入院做的檢查可以排除支氣管哮喘或者咳嗽變異性哮喘，并且肺功能正常，就應(yīng)該考慮是胃食管反流導(dǎo)致的，如果胃確實(shí)沒(méi)有問(wèn)題，可以服用復(fù)方甲氧那明膠囊和百令膠囊治療，晚飯不要吃得過(guò)飽，平時(shí)盡量少食用刺激性的食物，也不要飲酒。
萬(wàn)分感謝您的回復(fù)。多謝！我做了胃鏡是淺表性非萎縮性胃炎，幽門螺旋桿菌為陰性。排除了食管返流，這咳嗽每年都好幾次了，今年元月，五月和這次咳嗽都打頭孢他啶和氨溴索，這次已有一個(gè)多月了，沒(méi)有較好的改變，請(qǐng)問(wèn)這檢查，我能肺功能是否是正確，早幾年醫(yī)說(shuō)我有慢支和肺氣腫，但8月31日的CT和5月3日的cT沒(méi)診斷為肺氣腫，而這支胸片又說(shuō)是慢支的改變，請(qǐng)您幫忙診治一下，這檢查和癥狀能排除慢阻肺和肺氣腫嗎？該如何治療？還要做什么檢查？萬(wàn)分感謝您！乞求幫忙。
肺功能是正常的，所以診斷慢性肺氣腫比較勉強(qiáng)。沒(méi)有達(dá)到慢性阻塞性肺疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但是慢性支氣管炎是不能排除的。檢查已經(jīng)很全面了，不需要再做檢查了，就服用我上面所說(shuō)的藥物，復(fù)方甲氧那明膠囊和百令膠囊治療觀察效果。
謝謝老師的回復(fù)，這里沒(méi)有百令膠囊，請(qǐng)問(wèn)可以服金水寶代替嗎？一般來(lái)說(shuō)，這些藥需服多久？如金水寶可以的話，金水寶可以長(zhǎng)期吃嗎？萬(wàn)分感謝您！
金水寶和百令膠囊是一樣的成分，只是生產(chǎn)廠家不一樣而已，所以可以應(yīng)用金水寶代替，金水寶對(duì)腎肺肝都有好處，并且可以抗氧化，長(zhǎng)期服用肯定是有很大的好處的，我說(shuō)的藥物先服用5~7天觀察效果，如果效果好的話堅(jiān)持服用至少一個(gè)月。
萬(wàn)分感謝您的大恩！祝您及您的家人幸福美滿安康如意！
不要說(shuō)的這么客氣，這些都是大夫應(yīng)該做的。
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對(duì)于目前所出現(xiàn)的癥狀來(lái)說(shuō)咳嗽咳痰，胸悶，早晨起床的時(shí)候咳嗽比較厲害，通過(guò)相關(guān)的檢查，目前考慮肺部有感染，所以目前可以通過(guò)抗生素或者是對(duì)癥治療的鎮(zhèn)咳化痰藥物來(lái)緩解病情，但是總的來(lái)說(shuō)還需要通過(guò)休息改善情緒障礙，避免心理壓力過(guò)大，多喝水來(lái)有效緩解。
萬(wàn)分感謝您的回復(fù)，可以排除慢阻肺和肺氣腫嗎？請(qǐng)問(wèn)還要做什么檢查，如是慢支需服什么藥？聽(tīng)說(shuō)金水寶膠囊有點(diǎn)效果，可以吃嗎？要吃多久？謝您？
目前的CT檢查是可以排除的。
但胸片是慢支的改變，金水寶可以吃嗎？謝謝您！
金水寶屬于中成藥，屬于發(fā)酵蟲(chóng)草的菌分，可以具有補(bǔ)肺益腎的功效，但是對(duì)于慢性支氣管炎并沒(méi)有任何作用。
請(qǐng)求診治，該如何治療用藥，謝您！
應(yīng)該選擇頭孢類抗生素及鎮(zhèn)咳化痰藥物，比如肺力咳合劑。
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溫馨提示：
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的，因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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