健康咨詢描述: 吃了一個(gè)多月抗結(jié)核藥導(dǎo)致肝腎功能受損,上個(gè)星期醫(yī)生開了護(hù)肝藥吃了一個(gè)星期,今天一查發(fā)現(xiàn)直接膽紅素升高了,這是什么原因呢?目前嚴(yán)重嗎?下一步該怎么辦?
指導(dǎo)意見:
對于吃抗結(jié)核藥引起的膽紅素升高,肝功能異常,可以吃點(diǎn)茵梔黃口服液調(diào)理,是中成藥。本身一線的抗結(jié)核藥物(比如異煙肼、利福平、乙胺丁醇)也好,二線抗結(jié)核藥物也好,本身就屬于化學(xué)性藥物,容易傷肝腎,對于體質(zhì)比較差的人,就容易導(dǎo)致肝腎功異常。平時(shí)一定要增加營養(yǎng),保證營養(yǎng)均衡,吃清淡、易消化、營養(yǎng)豐富的飲食。平時(shí)注意休息,定期復(fù)查肝功能,避免熬夜。
謝謝醫(yī)生的回復(fù)。那目前這種情況是不是需要住院輸液保肝? 住院的話肝功能恢復(fù)到正常值他大概需要多長時(shí)間呢
是的,可以考慮住院調(diào)理,而且可以考慮改用一種中醫(yī)的抗結(jié)核藥,副作用小,比如內(nèi)消瘰疬丸等。一般一周左右可恢復(fù)
那去結(jié)核病??漆t(yī)生醫(yī)生會考慮用中藥治療嗎? 在一個(gè)問題就是目前這種情況考慮停藥嗎?他的肝功能損傷嚴(yán)重程度是中度損傷還是重度損傷呢?
正常結(jié)核病醫(yī)院會考慮的。谷丙轉(zhuǎn)氨酶240已經(jīng)挺高了,算中度。最好不要輕易停藥,可以考慮減藥換中藥。
那我們自從上次吃治療肝損傷要以來一直只吃了異胺肼這樣吃的話可以嗎?
一般抗結(jié)核應(yīng)該聯(lián)合用藥的,否則容易出現(xiàn)耐藥菌。這種情況可以配合中醫(yī)的抗結(jié)核藥的。哪怕是跟中醫(yī)藥聯(lián)合應(yīng)用,也比只用一種效果好
結(jié)核病是屬于傳染性疾病,主要是通過口腔黏膜進(jìn)行傳染的,現(xiàn)在有結(jié)核病,在口服藥物期間飲食要清淡,可以與護(hù)肝藥升白細(xì)胞的藥物同時(shí)服用,服用藥物期間一定要注意飲食,可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些蛋白質(zhì),它可以有效的提高機(jī)體免疫力。
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