腎性骨營養(yǎng)不良的并發(fā)癥有骨質(zhì)疏松、骨軟化、纖維性骨炎、骨囊性變、生長發(fā)育遲緩等。
1.骨質(zhì)疏松：腎性骨營養(yǎng)不良引發(fā)的骨質(zhì)疏松較為常見。由于腎臟功能受損，影響鈣、磷等礦物質(zhì)代謝，導(dǎo)致骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞，骨脆性增加，患者易出現(xiàn)腰背疼痛、身高變矮、駝背等癥狀，輕微外力作用下就可能發(fā)生骨折，常見的骨折部位包括脊柱、髖部、腕部等。
2.骨軟化：腎臟疾病可引起維生素D代謝異常，使腸道對(duì)鈣的吸收減少，導(dǎo)致骨基質(zhì)礦化障礙，引發(fā)骨軟化?；颊邥?huì)感到骨骼疼痛，尤其是負(fù)重部位，如下肢、脊柱等，還可能出現(xiàn)肌肉無力，行走困難，嚴(yán)重時(shí)可影響日?；顒?dòng)。
3.纖維性骨炎：在腎性骨營養(yǎng)不良中，繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)可引發(fā)纖維性骨炎。甲狀旁腺激素分泌過多，刺激破骨細(xì)胞活性增加，骨吸收增強(qiáng)，纖維組織增生?；颊弑憩F(xiàn)為骨痛、骨骼畸形，還可能出現(xiàn)病理性骨折。
4.骨囊性變：隨著病情進(jìn)展，骨組織發(fā)生囊性改變。骨囊腫可導(dǎo)致骨骼強(qiáng)度進(jìn)一步下降，增加骨折風(fēng)險(xiǎn)，患者可能在無明顯誘因下出現(xiàn)局部疼痛、腫脹，活動(dòng)受限。
5.生長發(fā)育遲緩：多見于兒童患者。腎臟功能異常影響生長激素等正常作用，以及鈣、磷等營養(yǎng)物質(zhì)的代謝，從而影響骨骼生長和身體發(fā)育，表現(xiàn)為身高增長緩慢、骨骼發(fā)育不良等。
腎性骨營養(yǎng)不良患者應(yīng)定期進(jìn)行腎功能、血鈣、血磷等相關(guān)檢查，積極配合治療原發(fā)腎臟疾病，合理飲食，適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D，以維持骨骼健康。
