健康咨詢描述: 患兒,男,12歲,以“全身廣泛出血點(diǎn)、大面積出血斑、鼻出血14天,嘔血、便血、血尿3天”為主訴入院。14天前感冒后雙下肢足背散在小出血點(diǎn),日漸增多,全身廣泛出血點(diǎn)及紫斑,病后4天入當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,給予0.15g/d氫化可的松,靜脈滴注治療12天,病情加重,淤斑增多,鼻出血不止,填塞后滲血,口腔內(nèi)、舌面出血點(diǎn)及血皰,齒齦滲血,間斷血尿,每天4~5次,來診前嘔吐黑紫色血塊,量約300ml,大便呈柏油樣,每天10余次,乏力、多汗、不能走路,自覺心悸、氣短、口渴,緊急護(hù)送入本院,抬入搶救室。 體格檢查:體溫38.3℃,脈搏186次/分,呼吸34次/分,體重48kg,血壓100/50mmHg,意識(shí)清楚,應(yīng)答準(zhǔn)確,發(fā)育營養(yǎng)中等,面色、口唇、手足掌蒼白,周身廣泛出血點(diǎn)及大塊出血斑,雙眼球結(jié)膜一致性鮮紅出血斑,鼻孔填塞紗布條在滲血,口腔黏膜舌面、口唇及口角處較多的出血斑及血皰。四肢、頸部、胸背部及腰部、大腿內(nèi)側(cè)部較多的出血斑。淺表淋巴結(jié)無腫大。雙肺音清,心音低鈍如奔馬率,心律整,有Ⅲ級(jí)收縮期雜音,心率186次/分。腹平軟,肝肋下1.5cm,劍突下2.5cm,質(zhì)軟,無壓痛,脾未觸及。胸骨無壓痛,神經(jīng)系統(tǒng)
溫馨提示:
重在預(yù)防,加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、生活飲食規(guī)律、改善營養(yǎng)。避免受涼和過度勞累,有助于降低易感性,是預(yù)防感冒最好的辦法。
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