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持續(xù)出血一個多月,陰超檢查懷疑宮腔血腫

女 | 35歲 懸賞10個健康幣 2022-09-03 10:00:42 6人回復 來自

健康咨詢描述: 去年7月.10月分別做了兩次宮腔鏡肌瘤手術,月經還是沒恢復以前的量,做完還是量比較大,以為自身恢復緣故,今年7月底開完月經持一個月續(xù)少量出血及分泌物增多,看了兩個不同的婦產科醫(yī)生,第一個陰超檢查說肌瘤復發(fā),檢查那天還沒大出血(但過幾天就要來月經了)要我約做宮腔鏡檢查,如果確認是就讓我我做手術,后來可能因為月經要來了,量比往月還要大,還有血塊,因為出血太嚴重了,我又換了個醫(yī)生看,也做了陰超,他檢查出來說不像肌瘤,像是血腫,讓我先吃炔諾酮止血,還開了抗生素的藥,血是沒有之前多了,但還是流鮮紅色的血,還有幾天流過暗黑色的和深褐色的血

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任微微
任微微 安徽醫(yī)科大學附屬巢湖醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 宮頸疾病,流產保胎,子宮肌瘤,卵巢囊腫等婦產科常見 幫助網友:33136
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2022-09-03 10:06:15 我要投訴

      去諾酮是一種孕激素,一般在服藥48小時左右就可以快速止血,對于沒有止血的患者需要明確是否為其它原因引起的出血,個人認為子宮肌瘤復發(fā)的可能性比較大,因為如果是子宮內膜問題的話,一般服藥后都已經能夠治得住了,除非服用劑量不大

2022-09-03 10:07 ask78369021vr 追問

醫(yī)生開的是5mg的,一天一次

2022-09-03 10:12醫(yī)生回答:

一天3次,血止3天后每3天減三分之一量,最后減到2.5,一天一次維持到止血的那一天21天后停藥

2022-09-03 10:20 ask78369021vr 追問

請問醫(yī)生您看得出我的陰超報告顯示這到底是肌瘤還是血腫呢?

2022-09-03 10:21醫(yī)生回答:

沒有看到單子啊

李色薇
李色薇 貴港市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 婦科產科等常見病,熟悉掌握地中海貧血、產前診斷、產 幫助網友:28854
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2022-09-03 10:17:52 我要投訴

      根據你描述的情況是不正常出血。如果是宮腔里面檢查顯示有問題,考慮是這個原因引起出血可能性比較大,不管是宮腔內有肌瘤或者是血腫都會引起出血。根據你描述的情況很難準確判斷具體是什么原因引起出血,可以遵醫(yī)囑治療。如果治療沒有什么效果,還是需要結合宮腔鏡檢查治療。
      

張延志
張延志 濱州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 卵巢腫瘤,異常子宮出血,子宮內膜癌,不孕不育等。 幫助網友:42659
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2022-09-03 10:45:37 我要投訴

      出現這種癥狀,如果老是流鮮紅色血液的話,那么就建議診斷性刮宮做病理檢查,確定是血腫,還是子宮內膜發(fā)生的病變。而且診斷性刮宮的話,也有止血的作用,術后還要適當的使用抗生素。
      
      以上是對“持續(xù)出血一個多月,陰超檢查懷疑宮腔血腫”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

廖?;? src=
廖希慧 日照市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長婦科月經病、不孕不育、婦科炎癥及婦科腫瘤的診治 幫助網友:8461
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2022-09-03 10:46:19 我要投訴

      如果持續(xù)流血一個多月,還是要做診刮明確一下有沒有內膜病變的情況,月經干凈之后再做陰道彩超檢查,看看有沒有粘膜下的肌瘤,嗯在出血的時候有血塊是正常的,但是這種不規(guī)則的出血是肯定不正常
      

李寧寧
李寧寧 山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 婦科陰道炎,宮頸炎,盆腔炎,子宮肌瘤,卵巢囊腫等; 幫助網友:24179
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2022-09-03 10:48:07 我要投訴

      口服藥物之后,你這個流血還是不止,你這種情況,還是建議做宮腔鏡檢查,看看內膜是什么性質的病變?有可能是內分泌失調,不見得就一定是腫瘤,內分泌失調的話,可以口服短效避孕藥調整的,你,做彩超查的內膜厚嗎?

2022-09-03 12:04 ask78369021vr 追問

內膜顯示0.89cm

2022-09-03 12:16醫(yī)生回答:

流血期間,這個內膜也不薄

李志英
李志英 九江市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長難產、胎位不正、胎盤不下、子宮脫垂、產后失血、 幫助網友:18508稱贊:91
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2022-09-03 10:56:20 我要投訴

      你好,你這個情況如果懷孕是子宮肌瘤復發(fā)了,彩超看不出來的情況下可以考慮等出血干凈了可以考慮做一個盆腔磁共振這樣可以確診是否為肌瘤復發(fā),還有,也可能是本人的內分泌失調也會出現月經量多,目前就是排除是否為肌瘤,如果不是,可以長期用藥或者上曼月樂環(huán)。
      

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