海拔4600沒有高反，第二天到海拔360

      不知道患者現(xiàn)在怎么樣？高于反應，一般來講會有一個過程，患者絕大多數(shù)會有一些呼吸困難之類的情況，嚴重的患者可能會導致高原性肺水腫，如果患者突然出現(xiàn)癥狀，我們也要考慮你能不能識別的問題？比如說能不能是心血管問題？或者是一些腦血管問題之類的。這個需要進一步的檢查

      通過你目前的病史來看，在高海拔的情況沒有高原反應，在第二天低海拔的環(huán)境反而暈倒，出現(xiàn)了反應，很顯然還是在第一次高海拔的基礎上形成的，可能起初耐受性強，但是人體的耐受力是有限的。

      高原反應和多方面因素有關。建議先給予對癥支持治療，及時給予吸氧來緩解缺氧的癥狀，必要的話完善相關檢查排除其他問題，比如做一下顱腦CT或者核磁共振，排除腦部的問題。抽搐嚴重的還需要使用一些治療抽搐的藥物。
      以上是對“海拔4600沒有高反，第二天到海拔360”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！