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肝功指標(biāo)超高異常,吃藥后持續(xù)增高,請教醫(yī)生什么原因

女 | 60歲 懸賞10個健康幣 2022-07-29 19:19:36 3人回復(fù) 來自成都市

健康咨詢描述: 醫(yī)生好,我母親60歲,2014年6月做了結(jié)腸癌中晚期手術(shù),于2022年5月復(fù)查發(fā)現(xiàn)血液肝功指標(biāo)異常,按成都市三醫(yī)院消化科醫(yī)囑吃藥(谷胱甘肽片、甘草酸二銨膠囊、莫沙必利片)1月后復(fù)查肝功,指標(biāo)竟然增加一倍,到四川省人民醫(yī)院就醫(yī)再吃藥20天(甘草酸二銨腸溶膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊,十味蒂達(dá)膠囊),指標(biāo)更加增加,除了腸癌(現(xiàn)已無礙)身體健康,精神很好,看不出有病的樣子,胃鏡顯示有點(diǎn)慢性胃炎,此次復(fù)查因到60歲做了心點(diǎn)圖,顯示有點(diǎn)問題(竇性心律、房性早搏、T波改變),現(xiàn)在經(jīng)歷了兩個大醫(yī)院的消化科吃藥都不見好轉(zhuǎn),請問我們該掛什么科?這個指標(biāo)是怎么引起那么高的呢?對下一步檢查醫(yī)生有何建議?因有基礎(chǔ)病史,家人非常著急,謝謝醫(yī)生指教?。▓?bào)告上黃色字體是檢查日期)


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

吳芳
吳芳 棗莊市市中區(qū)光明路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   主治醫(yī)師 擅長: 十二指腸潰瘍,慢性支氣管炎,潰瘍性結(jié)腸炎,消化性潰 幫助網(wǎng)友:40858稱贊:2
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2022-07-29 19:44:54 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況和這些數(shù)值來看,肝功能明顯的升高需要結(jié)合平時的癥狀來判斷,比如說有沒有長時間的服藥病史,如果長時間的用藥有可能會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高的比較明顯,并且吃降低轉(zhuǎn)氨酶的藥,沒有很好的效果,是因?yàn)橐疝D(zhuǎn)氨酶升高的藥目前還在一直服用,其次有可能是急性的肝功能損傷,需要做一個乙肝5項(xiàng)和肝臟CT一起來進(jìn)行判斷。

2022-07-29 20:47 ask844059629a 追問

老師,這幾年完全沒有服用任何藥物,腹部增強(qiáng)Ct結(jié)果 “乙狀結(jié)腸Ca術(shù)后”:結(jié)腸吻合口處未見明顯增厚及腫塊影,局部見吻合器影,增強(qiáng)掃描未見異常強(qiáng)化灶,周圍脂肪組織清晰,未見異常淋巴結(jié)。子宮稍增大,形態(tài)欠規(guī)則,邊緣凹凸不平,增強(qiáng)后子宮邊緣漿膜及肌層下可見強(qiáng)化幅度低于正常子宮肌層的類圓形結(jié)節(jié),長徑約2cm:雙側(cè)附件區(qū)未見異常影像:膀胱充盈良好,壁厚均勻。肝臟形態(tài)大小未見明顯異常,平掃肝實(shí)質(zhì)未見異常密度影,動脈期肝外葉見結(jié)節(jié)、小片狀強(qiáng)化灶,門靜脈期呈延遲強(qiáng)化,最大者直徑0.7cm。肝內(nèi)外膽管未見擴(kuò)張。膽囊、胰腺、脾臟、左腎及雙側(cè)腎上腺未見明顯異常。右腎見含脂低密度結(jié)節(jié)影,直徑約0.7cm,邊界較清,突出腎外;未見

2022-07-29 22:44醫(yī)生回答:

是每年都進(jìn)行體檢嗎?肝臟方面的問題,去年是什么結(jié)果?

2022-07-29 22:56 ask844059629a 追問

2021.07月體檢ALT和AST都正常,只有GGT117,這一年未吃任何藥物,就是突然暴漲,身體也沒什么不舒服。全腹CT:肝臟心態(tài)大小未見明顯異常,平掃肝實(shí)質(zhì)未見異常密度影,動脈期肝外葉見結(jié)節(jié)、小片狀強(qiáng)化灶,門靜脈期呈延遲強(qiáng)化,最大者直徑娃約0.7cm。肝內(nèi)外膽管未見擴(kuò)張。膽囊、胰腺、脾臟、左腎及雙側(cè)腎上腺未見明顯異常。右腎見含低密度結(jié)節(jié)影。(一直有這個錯構(gòu)瘤),直接約0.7cm,邊緣較清,突出腎外。未見強(qiáng)化。盆腔右側(cè)直徑約2.6cm無強(qiáng)化等密度影,邊緣鈣化。腹膜后未見增大淋巴結(jié),盆腹腔未見積液。

2022-07-29 23:14醫(yī)生回答:

今年的這個CT和去年的沒有太大的變化,查乙肝5項(xiàng)了嗎?

2022-07-30 00:08 ask844059629a 追問

沒有查過,就是不知需要什么檢查來確定原因,請老師建議,明天心內(nèi)排除心臟原因,省醫(yī)院醫(yī)生建議的

2022-07-30 07:53醫(yī)生回答:

檢查心臟,如果是抽血化驗(yàn)的話,可以再檢查一下乙肝5項(xiàng),看看是不是急性肝炎導(dǎo)致的肝功能升高的這么快。

侯云飛
侯云飛 鄒平市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長反流性食管炎,慢性胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍, 幫助網(wǎng)友:40974
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2022-07-29 23:18:25 我要投訴

      對于目前肝功能檢查的結(jié)果和對比的情況來看,很顯然可能跟平時的飲食習(xí)慣或生活習(xí)慣所導(dǎo)致的結(jié)果有直接的關(guān)系,經(jīng)過目前的多次對比還是出現(xiàn)相關(guān)的癥狀,建議還是要通過有效的藥物來緩解目前的病情。

張作臻
張作臻 威海市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腎病綜合征,慢性腎功能不全,糖尿病腎病,尿路感染, 幫助網(wǎng)友:93109稱贊:11
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2022-07-30 00:02:24 我要投訴

      從這個檢查結(jié)果來看的話,我覺得應(yīng)該主要還是由于肝功能受損的原因?qū)е碌?,?yīng)該再去醫(yī)院做一下影像學(xué)的檢查,不排除是由肝硬化或者是肝臟腫瘤或者是一些其他的原因?qū)е碌母螕p傷,當(dāng)然也有可能是由于熬夜或者是喝酒或者是,脂肪肝等原因?qū)е碌?,還有可能是吃藥物本身導(dǎo)致的肝損傷
      以上是對“肝功指標(biāo)超高異常,吃藥后持續(xù)增高,請教醫(yī)生什么原因”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 胃炎(別名:胃粘膜炎癥)

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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

多烯磷脂酰膽堿膠囊

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甘草酸二銨腸溶膠囊

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