甲狀腺左側5類結節(jié)，右側4類，有多嚴重。

      指導意見：
      甲狀腺左側5類結節(jié)，右側4類是比較大的結節(jié)，這類結節(jié)進一步發(fā)展就會有惡變的趨勢，需要同時做手術切除兩側的，術后注意定期復查隨訪，平時避免吃辛辣食物，少吃海產品等。

      四類甲狀腺結節(jié)是懷疑惡性，五類甲狀腺結節(jié)是高度惡性，它們的區(qū)別就在這里，應該做一個空心針穿刺結節(jié)，檢查細胞學，診斷清楚，如果是腫瘤就要手術治療了。當然有其他的方法治療也可以。