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腦梗胃出血同時(shí)出現(xiàn)應(yīng)該怎么治療

女 | 77歲 懸賞3個(gè)健康幣 2022-07-03 10:38:50 1人回復(fù) 來自廣州市

健康咨詢描述: 一直有腦梗大概是6月25號左右有便血的情況在老家治療兩天沒效果并且更加嚴(yán)重就到縣醫(yī)院,剛?cè)サ囊惶爝€好人是清醒的到6月28號第二天下午出現(xiàn)昏迷無意識胃出血嚴(yán)重出血量達(dá)到人體三分之二了后來上了兩個(gè)夾子輸血治療兩天又出現(xiàn)腦梗后來又治療腦梗兩天腦梗兩天后發(fā)現(xiàn)胃出血還在出之前沒有之前嚴(yán)重這種情況應(yīng)該怎么辦啊

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

胡哲夫
胡哲夫 武漢大學(xué)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 消化道出血,急性胰腺炎,急性呼吸窘迫綜合征,呼吸衰 幫助網(wǎng)友:18527
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2022-07-03 11:07:59 我要投訴

      你好,腦梗和胃出血的治療原則的確有一部分是相矛盾的。因?yàn)槟X梗死需要抗血小板,降脂和抗凝治療,而這個(gè)同時(shí)又會加劇胃部出血的風(fēng)險(xiǎn)。所以在兩個(gè)診斷之間要找到一個(gè)平衡點(diǎn),看看誰輕誰重,需要權(quán)衡一下利弊。由于腦梗大多為慢性,如果這個(gè)時(shí)候出血風(fēng)險(xiǎn)很高的話,建議把胃出血放在重點(diǎn),以止血為主,因?yàn)檫@樣的話可以挽救患者的生命安全。但是具體的治療要結(jié)合患者的具體情況,建議由主治醫(yī)生評估,不要擔(dān)心。

2022-07-03 11:09 ask92546796hg 追問

就是現(xiàn)在胃出血沒有之前嚴(yán)重上了兩個(gè)夾子但是還在出這個(gè)情況可以手術(shù)治療嗎還是應(yīng)該藥物治療呢?

2022-07-03 11:11醫(yī)生回答:

胃鏡是什么結(jié)果,可以拍過來看看嗎,別擔(dān)心。如果胃部情況還好,建議評估一下凝血功能等方面,即便是上了夾子也要警惕再出血的可能。

2022-07-03 11:13 ask92546796hg 追問

麻煩你幫我看看

2022-07-03 11:14醫(yī)生回答:

報(bào)告時(shí)間那里有點(diǎn)模糊,具體是哪天的,如果過去了很久一般也還好。

2022-07-03 11:16 ask92546796hg 追問

6月29號的胃鏡結(jié)果,這是出血嚴(yán)重的時(shí)候沒上夾子之前上了夾子醫(yī)生說做不了胃鏡了

2022-07-03 11:17醫(yī)生回答:

現(xiàn)在的凝血功能怎么樣。

疾病百科| 胃出血(別名:上消化道出血)

掛號科室:消化科

溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

       胃出血俗稱上消化道出血,40%以上是由胃、十二指腸潰瘍導(dǎo)致,工作過度勞累、日常飲食不規(guī)律、情緒異常緊張等有消化道病史的人群容易... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:胃炎及消化性潰瘍患者 常見癥狀:胃痛、嘔吐咖啡樣內(nèi)容物、柏油樣便、頭昏、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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