請(qǐng)問(wèn)在靜脈溶栓無(wú)效的基礎(chǔ)上還可以使用動(dòng)脈溶栓嗎？謝
健康咨詢描述： 您好醫(yī)生，患者診斷為急性腦梗死（頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)）……責(zé)任血管是頸內(nèi)動(dòng)脈的輕中度狹窄，導(dǎo)致其他分支灌注不足，包括大腦中動(dòng)脈遠(yuǎn)端灌注不足，而引起的急性，多發(fā)性、大面積腦梗（既往無(wú)腦梗病史）。nihss評(píng)分11分。想請(qǐng)問(wèn)下醫(yī)生，患者發(fā)病后180分鐘已經(jīng)開(kāi)始靜脈溶栓，但溶栓后一小時(shí)內(nèi)肢體癥狀沒(méi)有得到緩解，此時(shí)還可以繼續(xù)使用動(dòng)脈溶栓使血管再通嗎？謝謝。
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出現(xiàn)有狹窄的情況是中度的，一般可以做支架植入手術(shù)的，平時(shí)飲食清淡不吃油膩辛辣的東西的，不要吃含有脂肪量過(guò)高的東西，注意吃水果和蔬菜的。也可以吃辛伐他汀鈣治療。
嗯，謝謝醫(yī)生。患者的這種情況在發(fā)病的超急性期5小時(shí)之內(nèi)，也可以做支架植入嗎？？謝謝。
可以做的呢。
嗯，謝謝醫(yī)生。如果不考慮給患者的顱內(nèi)血管植入異物的話，是否可以動(dòng)脈溶栓？但是1小時(shí)前已經(jīng)做過(guò)靜脈溶栓了，無(wú)效，還可以在靜脈溶栓無(wú)效的基礎(chǔ)上使用動(dòng)脈溶栓溶栓嗎？？謝謝。還是說(shuō)只能二選其一？做過(guò)一次靜脈溶栓就不能再做動(dòng)脈溶栓了？謝謝。
可以做溶栓。
好的謝謝醫(yī)生，就是在靜脈溶栓無(wú)效的基礎(chǔ)上也可以繼續(xù)再做動(dòng)脈溶栓的對(duì)吧？確定一下，麻煩醫(yī)生，多謝。
也可以的呢。
疾病百科| 腦梗死（別名：腦梗塞）
溫馨提示：
加強(qiáng)對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化，高脂血癥，高血壓，糖尿病等疾病的防治。
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