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查體如何鑒別腰椎間盤突出和股骨頭壞死?

男 | 40歲 2022-06-11 11:48:56 2人回復 來自未知

健康咨詢描述: 臨床上查體,主要通過什么鑒別股骨頭壞死和腰椎間盤突出?

醫(yī)生回復區(qū)

王軍
王軍 鞍山市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肩周炎,頸椎病,,骨科常見病和各種急診創(chuàng)傷等 幫助網(wǎng)友:26436
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2022-06-11 11:59:53 我要投訴

      這種情況首先由專業(yè)骨科醫(yī)生面診查體判斷一下,然后做一下髖關節(jié)的核磁檢查,這項檢查可以明確是否存在股骨頭壞死,腰椎間盤突出的話,可以做一下腰椎間盤CT檢查,只有完善輔助檢查,才能夠明確診斷

2022-06-11 23:01 ask92744699eg 追問

我近一年來,起初兩個大腿大轉(zhuǎn)子上段外側(cè)酸痛。站久了不行,坐久了屁股也疼。腿部酥酥麻麻,循環(huán)不暢。后來大腿內(nèi)側(cè)筋部也隱隱作痛。大腿拍打捶擊都酸疼,泡腳時曲腿感覺大腿上漲漲的,正坐盤腿前俯,感覺大腿下側(cè)痛,久坐久站痛,走也痛。會是哪種情況呢?

2022-06-12 01:54醫(yī)生回答:

根據(jù)你描述的情況,可以檢查一下腰。

2022-06-13 10:46 ask92744699eg 追問

請看我的髖關節(jié)片子有什么問題么

2022-06-14 04:34醫(yī)生回答:

看子宮振的片子沒有發(fā)現(xiàn)什么大的問題,應該不是股骨頭壞死的情況??梢园褕蟾鎲伟l(fā)過來,對照一下。

2022-06-14 10:16 ask92744699eg 追問

我的髖臼骨質(zhì)水腫和積液,去年至今快一年了,復查照舊,會否演變?yōu)楣晒穷^壞死呢?

2022-06-14 10:27醫(yī)生回答:

這種情況不一定會轉(zhuǎn)變?yōu)楣晒穷^壞死。股骨頭壞死的情況一般是因為股骨頭血運的障礙。目前是髖臼的骨髓水腫,和股骨頭的關系不是很大。不用過多擔心。。

鄒立鵬
鄒立鵬 威海市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 專業(yè)特長:骨關節(jié)疾病、運動醫(yī)學方面疾病。運動醫(yī)學及 幫助網(wǎng)友:5734
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2022-06-11 11:59:39 我要投訴

      腰椎間盤突出和股骨頭壞死有本質(zhì)上的區(qū)別,如果腰部疼痛伴有下肢的麻木疼痛應該是椎間盤突出,如果發(fā)生股骨頭壞死會出現(xiàn)髖關節(jié)部疼痛不適的癥狀,可出現(xiàn)關節(jié)活動受限。

2022-06-11 23:00 ask92744699eg 追問

我近一年來,起初兩個大腿大轉(zhuǎn)子上段外側(cè)酸痛。站久了不行,坐久了屁股也疼。腿部酥酥麻麻,循環(huán)不暢。后來大腿內(nèi)側(cè)筋部也隱隱作痛。大腿拍打捶擊都酸疼,泡腳時曲腿感覺大腿上漲漲的,正坐盤腿前俯,感覺大腿下側(cè)痛,久坐久站痛,走也痛。會是哪種情況呢?

2022-06-12 07:03醫(yī)生回答:

應行拍片看一下,是否是骶髂關節(jié)炎

2022-06-12 09:36 ask92744699eg 追問

骶髂拍了核磁正常,會不會腰的是?

2022-06-12 09:49醫(yī)生回答:

那問題不大,建議針灸,理療一下看看效果

2022-06-13 10:46 ask92744699eg 追問

請看我的髖關節(jié)片子有什么問題么

2022-06-13 10:50醫(yī)生回答:

看了,問題不大

2022-06-13 11:35 ask92744699eg 追問

髖臼有無骨質(zhì)水腫和積液?

2022-06-13 12:32醫(yī)生回答:

局部退變,磨損造成

2022-06-14 10:17 ask92744699eg 追問

我的髖臼骨質(zhì)水腫和積液,去年至今快一年了,復查照舊,會否演變?yōu)楣晒穷^壞死呢?

2022-06-14 10:25醫(yī)生回答:

這個一般不會轉(zhuǎn)變成股骨頭壞死,這就是慢性磨損造成

疾病百科| 股骨頭壞死

掛號科室:骨科

溫馨提示:
要注重預防,加強自我保護意識,注意活動,避免肌肉萎縮。

股骨頭壞死(osteonecrosis of the femoral head ,ONFH)又稱股骨頭缺血性壞死(avascularnecrosis ,AVN),是骨科領域常見的難治性疾病。ONFH可... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是 40歲以上的中老年人 常見癥狀:髖關節(jié)痛、間歇性跛行、骨質(zhì)疏松[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)治療、中醫(yī)治療、手術治療
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