健康咨詢描述: 彤彤,女,5歲。3周前曾患化膿性扁桃體炎,服用頭孢美唑治愈。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)近兩日孩子不愛(ài)活動(dòng),經(jīng)常說(shuō)頭疼,解可樂(lè)色小便,遂就醫(yī)。 入院查體及尿常規(guī):患兒精神萎靡,雙眼瞼輕度浮腫,雙下肢水腫,無(wú)發(fā)熱,心率105次/分(偏快),BP:140/95mmHg。尿棕紅色,尿蛋白陽(yáng)性,紅細(xì)胞滿視野,細(xì)胞管型2-3/Hp。 顯微鏡病理檢查:腎小球體積增大,累及雙腎絕大多數(shù)腎小球;血管內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生,毛細(xì)血管腔狹窄或閉塞。 臨床診斷:急性彌漫增生性腎小球腎炎 問(wèn)題: 1.患兒出現(xiàn)血尿和蛋白尿是由于腎臟內(nèi)何結(jié)構(gòu)損傷所致? 2.試分析患兒出現(xiàn)高血壓和雙下肢水腫的原因。 3.你認(rèn)為在接診和診治患兒時(shí)應(yīng)注意什么?
如果目前出現(xiàn)血尿和蛋白尿的情況下,首先還是要考慮腎炎所導(dǎo)致的病情,而且目前寶寶所出現(xiàn)的癥狀來(lái)說(shuō),血壓和雙下肢水腫的原因也是因?yàn)橄嗤牟∏閷?dǎo)致的,所以建議必要時(shí)進(jìn)一步活檢確診后及早選擇糖皮質(zhì)激素,控制病情。
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。
1.水腫性疾病排泄體內(nèi)過(guò)多的鈉和水,減少細(xì)胞外液...[說(shuō)明書(shū)]
1.水腫性疾病排泄體內(nèi)過(guò)多的鈉和水,減少細(xì)胞外液...[說(shuō)明書(shū)]
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