請醫(yī)生幫忙給予解答，多謝。
健康咨詢描述： 您好醫(yī)生，請問什么是嚴重的出血傾向？嚴重的出血傾向都包括那些情況？謝謝。
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一般情況下，人體血小板的數(shù)目嚴重偏低或者功能異常的話，還有凝血功能出現(xiàn)嚴重障礙，使得機體有嚴重的出血傾向。嚴重的出血傾向包括顱內(nèi)出血，鼻腔出血，消化道出血等。
好的謝謝醫(yī)生，患者是突發(fā)急性大面積腦梗，梗死部位是大腦中動脈供血區(qū)，大病3小時內(nèi)開始靜脈溶栓，但栓未溶開，有牙齦出血的情況?；颊吣挲g39歲，先天性腦血管質(zhì)量不好。請問這種情況，血管質(zhì)量先天性差，突發(fā)大面積腦梗、使用靜脈溶栓藥物、后又出現(xiàn)牙齦出血的情況，請問這種情況是否屬于是嚴重的出血傾向？還是只屬于是有腦出血的風險？不屬于是嚴重的出血傾向？麻煩醫(yī)生，多謝。
涉及到靜脈溶栓的指征，這個需要神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生來評估，我只是檢驗科醫(yī)師，無法給您準確的回復，抱歉！
嗯，謝謝大夫，麻煩了。
不客氣的，祝您健康！
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所以嚴重的出血傾向包括有出血的臨床癥狀，再就是檢查結(jié)果提示有高危的出血因素，比如說血小板減少，還有就是凝血功能障礙或者有先天性遺傳性的出血性疾病等情況
好的，謝謝醫(yī)生。患者先天性腦血管質(zhì)量不好，39歲，突發(fā)大面積腦梗，3小時內(nèi)到醫(yī)院靜脈溶栓，可栓沒溶開有牙齦出血的情況。因為患者的上述情況隨時都有腦出血的風險，腦血管質(zhì)量差加大面積腦梗超急性期加靜脈溶栓，溶栓后又有牙齦出血的情況，不知道這種情況是否屬于是有嚴重出血傾向的患者？還是說上述患者只有腦出血的風險，和出血傾向，夠不上有嚴重的出血傾向，因為畢竟腦血管沒有出血？請問這種情況該怎么判定？謝謝。
看凝血功能的指標，影像檢查結(jié)果
是這樣的醫(yī)生，因為患者腦血管質(zhì)量先天性不好，再加上述因素，很可能凝血指標只是輕度異常就已經(jīng)引起腦出血了，因為不能用正常人的凝血指標去衡量腦血管質(zhì)量不好的病人，目前腦ct沒有提示出血。根據(jù)患者的上述情況，目前溶栓后只有牙齦出血，您看只屬于有腦出血風險，不屬于是嚴重的出血傾向？還是應屬于有嚴重出血傾向的患者？謝謝。
單純的牙齦出血問題不大
嗯，明白了謝謝醫(yī)生，總結(jié)一下，上述患者有先天性腦血管質(zhì)量不好，加超急性期大面積腦梗，加使用靜脈溶栓藥物，和使用后有牙齦出血的情況。上述這種情況只屬于有腦血管出血的風險，和出血傾向，但不屬于有嚴重的出血傾向，因為畢竟只是牙齦出血，如果后來復查CT有腦出血了，就屬于是嚴重的出血傾向。您看這樣理解對么？麻煩大夫。
嗯，可以這樣理解
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