健康咨詢描述: 去醫(yī)院做了核磁共振結果出來了沒怎么看懂醫(yī)生就說有輕微腰椎盤突出可是每天晚上睡覺到凌晨3到5點腰都會疼醒是什么原因呢 影像所見:腰椎生理曲度變直,序列尚可,各椎體邊緣可見唇樣骨質增生,T12-L2椎體前緣見少許條片狀長T2信號影。椎間盤T2信號減低,L4/5、L5/S1椎間盤向四周膨出,壓迫硬膜囊及椎管。L4/5水平雙側神經(jīng)根出口狹窄。兩側黃韌帶未見明顯增厚,腰段脊髓信號未見異常。 影像診斷:1.腰椎退行性病變;2.L4/5、L5/S1椎間盤膨出。3.L4/5水平雙側神經(jīng)根出口狹窄。4.T12-L2椎體前緣異常信號,考慮炎性病變,強直性脊柱炎待排,結合臨床及HLA-B27指標
目前的情況建議可以吃點塞來昔布配合腰部熱敷,按摩,理療等方法進行緩解。急性期要注意休息,避免腰部的過度活動,防止久站久坐彎腰,睡硬板床,注意腰背部保暖,避免受涼,飲食上多吃些高鈣高蛋白維生素豐富的食物加強營養(yǎng),促進康復。
首先通過目前腰椎間盤的核磁共振檢查所出現(xiàn)的結果應該屬于退行性改變和椎間盤的膨出以及相應的椎板炎,同時可能也伴隨有強肌炎的表現(xiàn),對這種情況還需要通過免疫方面的一些檢查,或者是進行了代謝方面的檢查等。
這種情況是需要查hla-B27指標的,排除是不是強直性脊柱炎的情況,從目前報告上看,主要是椎間盤的膨出以及雙側神經(jīng)根出口的狹窄,可以暫時先對癥處理觀察看一下,避免彎腰勞累、久坐、劇烈運動等情況,癥狀明顯的話,可以口服腰痛寧膠囊、甲鈷胺和洛索洛芬鈉等,方便的話,可以配合中醫(yī)針灸等理療。
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這種情況椎間盤膨出要通過臥床做牽引,腰背肌鍛煉。要積極治療。疼痛嚴重時,可使用熱解鎮(zhèn)痛抗炎藥物,如布洛芬,阿司匹林,消炎痛芬必得等。另外也可使用一些擴張血管藥物。適當補充一些維生素或是營養(yǎng)藥物,起到輔助治療效果。
溫馨提示:
注意防范風寒,堅持經(jīng)常鍛煉,堅持經(jīng)常鍛煉可以增強體質。
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