健康咨詢描述: 一位48歲男性主訴頸部腫脹和持續(xù)1周的呼吸急促。他已經(jīng)注意到聲音沙啞的鼻塞大約3周了,并將這些癥狀歸因于上呼吸道感染。他否認(rèn)飲酒,但30年來每天抽兩包香煙。最近,他感覺好像有什么東西壓住了他的喉嚨。體檢時,病人的臉色紅潤,腫脹。頸靜脈擴張。問:1)最可能的診斷是什么?2)最可能的原因是什么?3)涉及的解剖結(jié)構(gòu)是什么?
患者頸部出現(xiàn)腫脹,呼吸出現(xiàn)急促,聲音沙啞,考慮是肺內(nèi)出現(xiàn)的病變或者是咽喉占位性病變等引起的,可以去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院檢查胸部的CT,以及頸部的CT看是否有占位性病變,出現(xiàn)聲音嘶啞,呼吸困難,考慮是由占位性病變壓迫周圍組織引起的,與解剖結(jié)構(gòu)沒有明顯關(guān)系。
出現(xiàn)頸部腫脹,聲音沙啞的原因很多,比如說感染導(dǎo)致的細菌擴散深入到皮下,導(dǎo)致蜂窩織炎,可能就會出現(xiàn)呼吸困難,皮膚腫脹,這種情況的話是需要去醫(yī)院進行進一步的檢查。
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