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想問題,考慮什么疾病?還要完善什么檢查

男 | 62歲 2022-05-15 11:18:02 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 患者,男,62歲,“反復(fù)咽喉部不適、胸悶胸痛3天,加重3小時。”送入急診?;颊咔?天出現(xiàn)咽喉部不適,胸前區(qū)悶痛,步行約400m可出現(xiàn),休息約3分鐘可緩解。入院前3小時活動后再次出現(xiàn)上述癥狀,呈胸骨后持續(xù)性悶痛,無放射到其他部位,不伴大汗,無暈厥、呼吸困難等,經(jīng)休息后無法緩解,隨來醫(yī)院?;颊呒韧裾J(rèn)高血壓病、糖尿病、冠心病等病史。有吸煙史40余年,每日約吸20支。 入院查體:T:36.3℃,P:60次/分,R:20次/分,BP:114/70mmHg。心電監(jiān)護提示:SpO2:95%-98%;急性面容,神志清;瞳孔等大等圓,直徑約3mm;無頸靜脈充盈;雙上肺呼吸音清晰,雙肺未聞及干濕啰音;心率:60次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音;腹平軟,無壓痛及反跳痛,肝脾未捫及,腸鳴正常;雙側(cè)橈動脈及股動脈搏動對稱,神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。

回復(fù)區(qū)

張作臻
張作臻 威海市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腎病綜合征,慢性腎功能不全,糖尿病腎病,尿路感染, 幫助網(wǎng)友:93109稱贊:11
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2022-05-15 11:36:32 我要投訴

      從這個病例的主訴和它的主要癥狀來看的話,應(yīng)該是有一些冠心病的情況導(dǎo)致的,應(yīng)該是由于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,考慮可能是有不穩(wěn)定性的心絞痛,建議這種情況下一步應(yīng)該是做一下心電圖的檢查,并且還需要做一下冠脈的造影
      

劉玉林
劉玉林 邵陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 大葉性肺炎,支氣管肺炎,糖尿病,原發(fā)性高血壓,急性 幫助網(wǎng)友:13526
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2022-05-15 11:57:43 我要投訴

      根據(jù)這個患者的病史,需要考慮急性心肌梗死等可能。需要做床旁心電圖、隨機血糖、心肌酶譜、肌鈣蛋白I、肌鈣蛋白T、心臟彩超等檢查?;颊呷朐汉髧诨颊呓^對臥床休息,制動,避免精神緊張、情緒激動。
      

疾病百科| 高血壓

掛號科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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活血化瘀﹑行氣止痛。本品用于氣滯血瘀型冠心病引起...[說明書]

復(fù)方丹參片

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活血化瘀,理氣止痛。本品用于氣滯血瘀所致的胸痹,...[說明書]

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