健康咨詢描述: 本人21歲男,學(xué)生,不抽煙喝酒,本人在學(xué)校體檢出肺部陰影,十一月份到省人民醫(yī)院確診為浸潤(rùn)型肺結(jié)核,然后就是住院治療,住院期間做了氣管鏡,灌洗液后結(jié)果為陰性,然后就是出院定期復(fù)查,在十二月份復(fù)查做了CT和肝功,CT報(bào)告顯示部分病灶吸收減少,肝功正常,尿酸偏高,然后一月份時(shí)候做了肝功,尿酸低了一些,然后二月份做了CT和肝功,報(bào)告顯示較12月份有部分吸收,肝功正常,停了吡嗪酰胺片,再到三月份復(fù)查了肝功和痰培養(yǎng),均正常(痰培養(yǎng)結(jié)果于四月三十號(hào)出來(lái)顯示陰性),四月份做了CT和肝功,此時(shí)肺部的病灶也是看上去最大的一塊(白色棉花團(tuán))報(bào)告顯示較上次無(wú)明顯變化,肝功正常,但其他的一些小病灶已經(jīng)吸收完全,然后在到現(xiàn)在五月份在本地縣人民醫(yī)院復(fù)查了肝功,均正常,(已經(jīng)吃了六個(gè)月的結(jié)核藥)然后這邊醫(yī)生給我開(kāi)了三個(gè)月的結(jié)核藥(利福平,乙胺丁醇,異煙肼,保肝藥)?,F(xiàn)在我面臨一個(gè)問(wèn)題就是有關(guān)復(fù)學(xué)證明的問(wèn)題,學(xué)校說(shuō)我們當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院復(fù)學(xué)證明也可以,如果我在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院開(kāi)的話做的檢查就只有CT和痰檢,而省醫(yī)院多了一個(gè)氣管鏡,所以我想問(wèn)一下醫(yī)生,這個(gè)氣管鏡有沒(méi)有必要做,第一次做的時(shí)候是2021年11月份,結(jié)果均為陰性,麻煩醫(yī)生了!
根據(jù)您的病史分析,診斷結(jié)核病比較明確,目前需要開(kāi)復(fù)學(xué)證明,可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院或者省級(jí)醫(yī)院開(kāi)證明,只要醫(yī)生能判斷,目前沒(méi)有特別的傳染性就可以復(fù)學(xué)。有條件可以做氣管鏡,判斷深部痰液的菌量情況。
本地醫(yī)院開(kāi)具復(fù)學(xué)證明不用做氣管鏡,但是省級(jí)醫(yī)院開(kāi)復(fù)學(xué)證明就需要做氣管鏡,像我的這個(gè)情況,不做氣管鏡可不可以?說(shuō)實(shí)話本人不太想做氣管鏡,然后的話就是問(wèn)一下,現(xiàn)在吃了六個(gè)月的藥了,這次復(fù)查醫(yī)生又給我開(kāi)了三個(gè)月的藥,到什么時(shí)候才可以停藥呀
停藥要根據(jù)自己的病情以及肺部病灶是否吸收來(lái)判斷。
是不是需要肺部完全吸收,各項(xiàng)檢查都正常才可以停藥,目前主要就是肺部還未完全吸收,就是醫(yī)生像我這個(gè)情況這個(gè)氣管鏡不做可不可以呀
要等肺部病灶吸收,痰中發(fā)現(xiàn)不了結(jié)核菌。
就是沒(méi)有痰,每次咳痰檢測(cè)出來(lái)都是唾液
所以要做支氣管鏡檢查。
肺結(jié)核的復(fù)查不一定都要做氣管鏡,肺結(jié)核的復(fù)查常規(guī)檢查項(xiàng)目,包括痰結(jié)核菌涂片肺部CT血常規(guī),肝腎功能檢測(cè)等情況。但是你需要開(kāi)復(fù)學(xué)證明,如果沒(méi)有氣管鏡的檢查,醫(yī)院不給你開(kāi)復(fù)學(xué)證明的話,你還是需要做一下氣管鏡的。
本地醫(yī)院不用,省級(jí)醫(yī)院就需要了,就是像我的這個(gè)情況可以不做那個(gè)氣管鏡嗎,說(shuō)實(shí)話本人不太想做,還有就是現(xiàn)在已經(jīng)吃了六個(gè)月的結(jié)核藥,這次復(fù)查醫(yī)生給我開(kāi)了三個(gè)月的藥,大概多久才能停藥呀
抗結(jié)核藥物要服用一年左右。
你診斷的浸潤(rùn)性肺結(jié)核,然后做的痰檢是陰性,但是按照結(jié)核病治療是逐漸好轉(zhuǎn),最終病灶完全吸收,說(shuō)明這個(gè)治療還是對(duì)的,還是有效的,那么檢查手段,支氣管鏡,它是檢查手段之一,也可以用這種方法進(jìn)行檢查的。
以上是對(duì)“麻煩醫(yī)生幫我看一下有關(guān)肺結(jié)核的一些問(wèn)題”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
嗯嗯,像我這個(gè)情況的話,這個(gè)氣管鏡不做可不可以呢,就做一些基本的檢查,痰檢,CT這些說(shuō)實(shí)話本人不太想做,還有就是已經(jīng)吃了六個(gè)月的結(jié)核藥,這次復(fù)查醫(yī)生開(kāi)了三個(gè)月的藥,大概還要多久才能停藥呀
做什么檢查由醫(yī)生決定結(jié)核病的療程,按吃的藥不一樣,藥量不一樣,療程也不一樣,最短的九個(gè)月,最長(zhǎng)的一年半,具體的問(wèn)你的主管醫(yī)生
本品僅對(duì)分枝桿菌有效,與其他抗結(jié)核藥(如鏈霉素、...[說(shuō)明書(shū)]
1.異煙肼與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合,適用于各型結(jié)核病的...[說(shuō)明書(shū)]
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