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小兒肺炎,長期咳嗽未愈

男 | 5歲 2022-05-08 15:04:00 3人回復(fù) 來自撫州市

健康咨詢描述: 小兒今年五歲半,春節(jié)后上呼吸道反復(fù)感染,吃藥后(抗生素及抗病毒藥)癥狀緩解,但仍有輕微干咳,受涼后上呼吸道又發(fā)炎,多次反復(fù),時(shí)至今日干咳不好。上星期用藥:阿奇霉素及小兒肺熱咳喘口服液,清宣止咳顆粒,用藥一星期后未見效,改為輸液:阿莫西林克拉維酸鉀,維生素,葡萄糖,氯化鈉,兩天后未見效。又在另一醫(yī)院輸液:用藥頭孢呋辛鈉,氯化鈉,葡萄糖,維生素。同時(shí)口服:藍(lán)苓口服液,孟魯司特,現(xiàn)已兩天,不見效果。小兒雖然干咳,但精神好,能吃,能睡,照常上學(xué)。 主要是時(shí)間太久了,想了解這是什么病,我區(qū)醫(yī)生通過血常規(guī),X片,支原體檢查,說是肺炎,又確定不了肺炎種類。我們想知道按病理分是什么性質(zhì)的肺炎?按病因分是病毒性肺炎還是細(xì)菌性肺炎或其它分類肺炎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

周曉雪
周曉雪 太原市第九人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 嬰幼兒肺炎、哮喘、癲癇、嬰幼兒腹瀉、腦炎、兒童保健 幫助網(wǎng)友:40914
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2022-05-08 15:15:45 我要投訴

      你好,你家寶寶咳嗽,做了檢查是肺炎,輸液治療兩天沒有效果,這個(gè)是不能著急的,一般肺炎輸液治療效果好,大概四五天后才會(huì)出現(xiàn)比較明顯的效果。繼續(xù)輸液治療,要徹底治愈需要十天到半個(gè)月的療程。。要確定肺炎的類型,需要把這些檢查結(jié)果都發(fā)過來讓醫(yī)生看一看。

2022-05-08 15:23 ask9460903490 追問

我們想知道按病理分是什么性質(zhì)的肺炎?按病因分是病毒性肺炎還是細(xì)菌性肺炎或其它分類肺炎?

2022-05-08 15:29醫(yī)生回答:

就是支氣管肺炎。單純血常規(guī)結(jié)果并不能確定是病毒性肺炎還是細(xì)菌性肺炎,呼吸道感染時(shí)間太久了,也用過藥治療過,即使細(xì)菌性感染,化驗(yàn)有時(shí)候也可以反應(yīng)不出來,可以按照上述方案進(jìn)行治療。還需要抽血查一下支原體抗體,注意支原體感染引起的支氣管肺炎。

2022-05-08 16:11 ask9460903490 追問

您好,支原體檢查為陰性。

2022-05-08 16:14醫(yī)生回答:

支原體陰性,可以繼續(xù)按原方案治療

2022-05-08 17:12 ask9460903490 追問

醫(yī)生您好,我通過百度搜索了解,中性粒細(xì)胞百分比下降,LYM淋巴細(xì)胞比率上升,是體內(nèi)存在病毒,在接下來的輸液中是否要加抗病毒的藥?還有一個(gè),現(xiàn)在輸液中抗生素是用頭孢呋辛吶好還是阿莫西林克拉維酸鉀好?謝謝解答。

2022-05-08 18:20醫(yī)生回答:

中性粒細(xì)胞比例低、淋巴細(xì)胞比例高,對于成年人來說,是存在病毒性感染,對于六歲以內(nèi)的寶寶來說,就是正?,F(xiàn)象,六歲以內(nèi)的寶寶正常情況中性粒細(xì)胞比例低,淋巴細(xì)胞比例高,這個(gè)是他們末梢血的特點(diǎn)。再說詳細(xì)口服藍(lán)芩口服液治療,這個(gè)中成藥就有抗病毒作用,沒有比較加西藥的抗病毒藥。現(xiàn)在就是頭孢呋辛就可以,不要換來換去的,與阿莫西林作用差不多。

邢玉鳳
邢玉鳳 佳木斯市婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長: 兒童肺炎、支氣管炎、支氣管哮喘、慢性咳嗽、川崎病、 幫助網(wǎng)友:45954
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2022-05-08 15:19:01 我要投訴

      孩子出現(xiàn)持續(xù)干咳,這個(gè)檢查的結(jié)果,有肺炎,那應(yīng)該考慮住院治療幾天的,平時(shí)盡量是注意做好護(hù)理,不能著涼,不要吃帶有刺激性的食物,干咳可以適當(dāng)?shù)某渣c(diǎn)氫溴酸右美沙芬口服液,這個(gè)能夠起到治療的作用。

黃小瓊
黃小瓊 巴中市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長小兒呼吸內(nèi)科和小兒神經(jīng)內(nèi)科常見病及多發(fā)病等。 幫助網(wǎng)友:28958
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2022-05-08 15:19:46 我要投訴

      出現(xiàn)肺炎的這種情況就會(huì)出現(xiàn)這樣的癥狀的。肺炎的這種現(xiàn)象應(yīng)該輸液七到十天才是可以的。這種情況應(yīng)該是存在細(xì)菌性肺炎的這種現(xiàn)象。除了輸液以外還要加強(qiáng)輔助的吃一些藥物來進(jìn)行綜合的治療。多喝一些溫開水。
      以上是對“小兒肺炎,長期咳嗽未愈”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2022-05-08 16:30 ask9460903490 追問

支原體檢查報(bào)告為陰性,想問通過這些檢查和片子可以判斷小孩肺炎是細(xì)菌性的還是病毒性的或者其它種類的嗎?區(qū)醫(yī)院是按細(xì)菌性肺炎治療。

2022-05-08 17:58醫(yī)生回答:

應(yīng)該是細(xì)菌性的。

疾病百科| 肺炎

掛號(hào)科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。

肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥??捎杉?xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物,以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎,癥狀常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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