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尿酸下降到正常水平如何用藥

男 | 27歲 懸賞3個健康幣 2022-05-07 09:15:49 4人回復 來自石家莊市

健康咨詢描述: 上月底尿酸607,痛風發(fā)作,開始系統(tǒng)降酸,非布司他每天40mg,一個月降到了240,可能是降的太快波動大,腳發(fā)作痛風一直反反復復,現(xiàn)在需要減量嗎,轉(zhuǎn)氨酶有點高,怎么用藥,需要加護肝片嗎


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許瑞卿
許瑞卿 滁州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 癲癇,腦梗死,腦出血,腦栓塞,多發(fā)性硬化,肝豆狀核 幫助網(wǎng)友:119789稱贊:4
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2022-05-07 09:17:34 我要投訴

      這個主要是考慮非布司他有促進尿酸排泄的,可能會引起痛風發(fā)作的情況的,目前的尿酸正常的,考慮丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶異常的,需要注意考慮屬于藥物引起的還是其他疾病的導致的情況。

2022-05-07 09:18 ask94210211qy 追問

所以我現(xiàn)在該如何用藥?

2022-05-07 09:19醫(yī)生回答:

可以用點護肝片,暫停非布司他,低嘌呤飲食,10天后復查尿酸

2022-05-07 09:19 ask94210211qy 追問

直接停不會劇烈反彈嗎

2022-05-07 09:20醫(yī)生回答:

目前正常的,你是長期的高尿酸血癥嗎,目前的服用劑量

2022-05-07 09:22 ask94210211qy 追問

痛風史四年多,上月初第一次用非布司他降酸,吃了一個月,降到現(xiàn)在

2022-05-07 09:56醫(yī)生回答:

可以減量,復查

李建武
李建武 鶴壁市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺癌,肺炎,咳嗽 幫助網(wǎng)友:40098
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2022-05-07 09:25:31 我要投訴

      不知道你之前有沒有轉(zhuǎn)氨酶升高,如果之前沒有的,很有可能是這個藥物的原因,可以停止用藥,換成其他的藥物。因為降低尿酸的藥物一般要長時間的服用,一旦停止的話,尿酸會反彈的。關鍵還是自己的飲食要注意,盡量不要吃高嘌呤的食物。

2022-05-07 09:30 ask94210211qy 追問

這是三月初的單子,那時候沒有任何服藥,谷丙轉(zhuǎn)氨酶一直高,有脂肪肝,這一個多月吃降酸藥伴隨忌口有明顯下降,所以是和藥物關系不大嗎,這該怎么用藥

2022-05-07 09:32醫(yī)生回答:

那應該和藥物服用沒有大的關系,但是這個藥可以不能停,護肝片暫時不需要吃了。

2022-05-07 09:33 ask94210211qy 追問

今天測尿酸240,是不是得減量了,降的有些快

2022-05-07 09:37醫(yī)生回答:

可以根據(jù)實際的情況適當?shù)膩頊p量。

王雅君
王雅君 承德市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,糖尿病 幫助網(wǎng)友:22457
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2022-05-07 12:30:24

      肝功能異常需要進一步完善相關的檢查,明確是否存在乙肝,丙肝,酒精肝藥物性肝炎或者脂肪肝,也要除外自身免疫性肝炎,可以口服甘草酸,二銨腸溶膠囊,保肝降酶。目前血尿酸水平也可能存在誤差,需要定期復查就可以平時不要吃動物的內(nèi)臟,海鮮,豆制品,少吃牛羊肉,不要喝酒,不要劇烈運動
      以上是對“尿酸下降到正常水平如何用藥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

許恒參
許恒參 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 中醫(yī)藥,精神心理疾病,針灸推拿,膽道系統(tǒng),小兒腹瀉 幫助網(wǎng)友:99712稱贊:45
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2022-05-07 10:32:41 我要投訴

      如果目前仍然有疼痛發(fā)生的話,可以使用減輕痛苦的藥物來進行治療,比如秋水仙堿。同時還要進行放射片子檢查,明確疼痛的具體原因和部位進行對因治療。如果是由于非尿酸所導致的,還需要進行其他方面的處理。

疾病百科| 痛風

掛號科室:風濕免疫科

溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過勞、精神緊張、感染、手術,一般不主張痛風病人參加跑步等較強的體育鍛煉,或進行長途步行旅游。

痛風是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復發(fā)作性炎性疾病。本病以關節(jié)液和痛風石中可找到有雙折光性的單... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:輕度外傷,暴食高嘌呤食物或過度飲酒,手術,疲勞,情緒緊張,內(nèi)科急癥(如感染,血管阻塞)均可誘發(fā)痛風急性發(fā)作尤其多見于男性青壯年 常見癥狀:關節(jié)疼痛、第一跖骨關節(jié)腫脹、白細胞增多、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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