健康咨詢描述: 想知道這個(gè)首程怎么寫!救救孩子吧!想知道這個(gè)首程怎么寫!救救孩子吧!想知道這個(gè)首程怎么寫!救救孩子吧!想知道這個(gè)首程怎么寫!救救孩子吧!
您好,一個(gè)病歷的首次病程主要包括主訴現(xiàn)病史既往史,還有一些遺傳病史等等,你這個(gè)病例其實(shí)主訴很明確,發(fā)熱咳嗽三天,加重一天,然后把你這個(gè)病例題的內(nèi)容就是現(xiàn)病史,然后查體下面也有,好呀問一下既往史遺傳病藥物食物過敏史等等就可以了
這應(yīng)該是實(shí)習(xí)過程中的題,而不是治病。這是一個(gè)治病救人的平臺(tái)。而不是幫忙寫作的通道。如果醫(yī)學(xué)生連寫病志都不會(huì)的話那以后別學(xué)醫(yī)了。這個(gè)跟救孩子有什么關(guān)系
首次病程記錄是對(duì)醫(yī)學(xué)者的要求。主包括:1.主要癥狀、體征、輔助檢查,既往史,生育史;2.初步診斷;3.鑒別診斷;4.診療計(jì)劃。按照上面的要求去書寫。主要癥狀是發(fā)熱咳嗽。主要體征是呼吸急促雙肺可聞及廣泛喘鳴音、痰鳴音、細(xì)小水泡音,三凹征陽性。初步診斷支氣管肺炎。鑒別診斷:支氣管哮喘,支氣管異物。
以上是對(duì)“兒科疾??!不知道怎么辦!”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
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