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消化道出血一直黑便窩血

男 | 54歲 懸賞3個(gè)健康幣 2022-04-28 11:02:29 4人回復(fù) 來自綿陽市

健康咨詢描述: 晚上10.40上廁所一下子意識(shí)模糊咳了一些鮮紅的血塊幾秒后又清醒去醫(yī)院血壓86/47休克血壓全身冷汗立刻建立靜脈通道補(bǔ)了液100/60今天沒有吐血了一直都有血便今天已經(jīng)上了幾次了長期有飲酒吸煙史


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

杜植三
杜植三 鄂州市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 反流性食管炎,食管異物,急慢性胃炎,胃及十二指腸潰 幫助網(wǎng)友:134
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2022-04-28 11:37:47 我要投訴

      臨床表現(xiàn)歸納如下:1患男的,54歲。2嘔血便血。3低血容量:血壓86/47mmHg,冷汗,神智不清。4彩超:肝質(zhì)地改變、膽囊壁增厚、脾大、腹水。5長期飲酒。
      可能診斷:1上消化道出血大出血。2失血性休克。4酒精性肝病。5肝硬化腹水?門脈高壓?。6慢性膽囊炎。7食管胃底靜脈曲張待查。
      診療建議:1立即入院治療,要住就住公立三甲醫(yī)院。不需要把時(shí)間化費(fèi)在網(wǎng)上咨詢,因?yàn)樗娌涣司€下診療。2病情穩(wěn)定,及早行胃鏡檢查,明確出血病因。

李靖
李靖 晉中市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓,心力衰竭,呼吸衰竭,肺炎,心律失常 幫助網(wǎng)友:11804
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2022-04-28 11:03:07 我要投訴

      如果是有消化道出血的這個(gè)地方都是會(huì)可能出現(xiàn)黑便的,這個(gè)可能性都是會(huì)有的,具體情況一般都是需要根據(jù)檢查結(jié)果來進(jìn)行處理的,先到醫(yī)院做相關(guān)的檢查,用藥主要就是會(huì)可能表現(xiàn)會(huì)有肚子疼痛,嘔吐惡心的癥狀,都是會(huì)有的,平時(shí)一定要多注意休息的,這個(gè)不能長期喝酒的,對胃部傷害

2022-04-28 11:05 ask83962213v1 追問

請問這個(gè)報(bào)告顯示的是肝硬化嘛?

2022-04-28 11:06醫(yī)生回答:

是有可能的,這個(gè)還是要抽血。

2022-04-28 11:09 ask83962213v1 追問

查了肝功能沒有太大的異常

2022-04-28 11:10醫(yī)生回答:

那就沒有大問題的,注意休息。

錢棟
錢棟 馬鞍山市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長各種常見的內(nèi)科疾病及急危重癥診療,包括心血管系 幫助網(wǎng)友:86438
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2022-04-28 11:10:13 我要投訴

      消化道出血的這種情況下是比較危險(xiǎn)的這種疾病,那么是需要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行一些補(bǔ)液以及止血的這種治療的不是很嚴(yán)重的話,那么是需要通過輸液輸血或者是通過一些藥物的方式來進(jìn)行治療的,如果比較嚴(yán)重的就得通過手術(shù)等方式來進(jìn)行治療的。
      以上是對“消化道出血一直黑便窩血”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2022-04-28 11:13 ask83962213v1 追問

幫我看一下報(bào)告

2022-04-28 11:13醫(yī)生回答:

不要緊的。

2022-04-28 11:15 ask83962213v1 追問

肝臟有問題嗎?

2022-04-28 11:16醫(yī)生回答:

做一個(gè)肝功的檢測看一下。

王曉晨
王曉晨 佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病、心絞痛、心力衰竭、心律失常、高血壓、肺炎、 幫助網(wǎng)友:18862
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2022-04-28 11:21:36 我要投訴

      上述消化道出血的原因引起今天的休克癥狀的情況下,很顯然原因還是因?yàn)榭赡馨l(fā)生了長期飲酒而導(dǎo)致的酒精性肝硬化引起的并發(fā)癥,比如上消化道出血因?yàn)殚T靜脈高壓脾大,在這種情況下建議通過對癥治療保肝護(hù)肝使用以及對酒精肝的有效治療控制病情。

2022-04-28 11:26 ask83962213v1 追問

查了肝功能沒有太大的異常

2022-04-28 11:27醫(yī)生回答:

對上消化道出血原因進(jìn)一步的確診。

2022-04-28 11:30 ask83962213v1 追問

現(xiàn)在就一直窩血其他的沒有

2022-04-28 11:32醫(yī)生回答:

有可能是上消化道潰瘍導(dǎo)致的出血也有可能是胃底靜脈曲張所導(dǎo)致的。

2022-04-28 11:32 ask83962213v1 追問

報(bào)告結(jié)果提示是有肝硬化嘛?

2022-04-28 11:35醫(yī)生回答:

目前顯示肝臟有一定的損傷。

疾病百科| 休克

掛號(hào)科室:急診科

溫馨提示:
預(yù)防意外損傷,對于煩躁或神志不清的病人,應(yīng)加床旁護(hù)欄,以防墜床;必要時(shí),四肢以約束帶固定于床旁。

休克(shock)是一種急性組織灌注量不足而引起的臨床綜合征。是臨床各科嚴(yán)重疾病中常見的并發(fā)癥。休克的共同特征是有效循環(huán)量不足,組織和細(xì)胞的血液灌注雖經(jīng)代償仍受到嚴(yán)重的限制,從而引起全身組織和臟器的血... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:全部群體 常見癥狀:皮膚濕冷、發(fā)紺、蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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