請幫忙看看我的胃鏡檢查報告

男 | 26歲懸賞3個健康幣 2009-05-13 12:27:22 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述：問題描述:
起床后感覺惡心,刷牙想吐；飯前飯后也有惡心感,想吐,按人中后感覺好些；飯前胃部有輕微的灼燒的感覺；晚上睡覺時覺得心跳強烈,翻來覆去難以入睡.精神不好.臉色差.
心電圖檢查結(jié)果:正常心電圖,竇性心動過速；
胃鏡檢查結(jié)果如下:
插鏡情況:順利
送達(dá)部位:十二指腸降部
食管:距門齒20 cm處可見片狀糜爛,大小約1.5cmX0.6cm,周邊有白色滲出物,活檢2塊,食管蠕動良好
賁門:開閉好,E-G線清楚
胃底:粘膜未見異常,粘液湖欠清亮,少量
胃體:粘膜未見異常,粘膜有少許粘液附著
胃角:弧形,光滑,粘膜未見異常,有少許粘液附著
胃竇:粘膜紅白相間,以紅象為主,可見散在點片狀充血
幽門:圓,開閉好,未見膽汁返流
球部:球腔形態(tài)正常,粘膜未見異常
降部:粘膜正常,乳頭形態(tài)正常,未見異常分泌物
鏡檢診斷:
1. 食管上段糜爛（性質(zhì)待定）
2. 慢性淺表性胃炎
我的問題是:
1. 麻煩分析一下以上檢查結(jié)果,嚴(yán)重嗎?
2. 以上結(jié)果能否很好的解釋我現(xiàn)有的癥狀? 希望能確診.
3. 另外,我是乙肝大三陽患者,在這種情況下我應(yīng)怎樣治療和料理
才能較好地恢復(fù)?
4. 一直有比較嚴(yán)重的睡眠問題,偶爾有肝區(qū)悶的想象,但肝功一直正常.請醫(yī)生和朋友們針對本人情況給出一個飲食和鍛煉的方案.
謝謝解答!

第一次補充提問

病情有變化,以下為更新的內(nèi)容:我今天還做了肝功檢查,因早上做了胃鏡,暫時取消了B超的檢查. 下午去取報告,發(fā)現(xiàn)肝功有異常,是要來了嗎?總膽紅素【TBIL】: 結(jié)果:32.7 參考值:1.7-22.50 u mol/L 高出標(biāo)準(zhǔn)直接膽紅素【DBIL】: 結(jié)果:5.5 參考值:0.00-8.10 u mol/L間接膽紅素【IBIL】: 結(jié)果:27.2 參考值:3-19 u mol/L 高出標(biāo)準(zhǔn)TB/DB【TBIL/DBIL】: 結(jié)果:5.9總蛋白【TP】: 結(jié)果:75 參考值:60.0-85.0 g/L 白蛋白【ALB】: 結(jié)果:46.9 參考值:35-55 g/L球蛋白【GLB】: 結(jié)果:28.1 參考值:20.0-35.0 g/L 白球比【A/G】: 結(jié)果:1.7 參考值:1.2-2.5丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶【ALT】: 結(jié)果:52 參考值:5~45 U/L 高出標(biāo)準(zhǔn)門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶【AST】: 結(jié)果:36 參考值:5~45 U/L谷草/谷丙轉(zhuǎn)氨酶比值【AST/ALT】: 結(jié)果:0.7堿性磷酸酶【ALP】: 結(jié)果:78 參考值:30-130 U/L谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶【GGT】: 結(jié)果:22 參考值:5~45 U/L上次檢查是08年底,肝功正常,B超也正常.因胃部不適,最近曾服用嗎丁啉,還有泮托拉唑鈉腸溶膠囊,但量少,不知肝功異常是否與這個有關(guān)系.是不是食道糜爛可引起惡心?胃的自我恢復(fù)能力強嗎?做胃鏡時嘔吐得厲害,胃壁應(yīng)該撞到了胃鏡,會有很大的損失嗎? 很擔(dān)心.

發(fā)表于2009-5-16 12:19:40

第二次補充提問

謝謝醫(yī)生解答!我還很年輕,但病痛倒不少,確定的有:1. 乙肝大三陽,DNA陽；輕度脂肪肝.曾有過脾腫大.2. 慢性胃炎,胃下垂；3. 食道上段糜爛,并可能有咽喉炎；4. 脾胃和腎功能虛弱.臉較白.天那!我現(xiàn)在對自己的信心全無!我該怎么辦?麻煩醫(yī)生和懂的朋友給一個治療以及日常生活料理上的方案,感激不盡!另外,我是辦公室一族,比較少運動,周末最多也就打打羽毛球.

發(fā)表于2009-5-16 13:06:58

第三次補充提問

非常感謝解答!另有一個問題想不明白: 1. 如果是食道糜爛和慢性咽喉炎引起的,為什么飯前和飯后都會有嘔吐感?2. 現(xiàn)在我查出來只是比較常見的慢性淺表性胃炎,如果是他引起惡心,會嚴(yán)重到引起這么強烈的惡心感嗎?

發(fā)表于2009-5-17 22:06:15

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2009-05-13 16:27:37 我要投訴

      你好!
       1,從你的檢查來看有胃部疾病,可能因為胃部疾病引起心律失常,或者有心臟疾病引起,具體嚴(yán)重與否,可以問問檢查醫(yī)師,從你給出的來看,等待病檢結(jié)果判斷；
       2,目前的檢查可以解釋你的癥狀；
       3,繼續(xù)抗病毒治療,注意保護肝腎功能及胃腸道,復(fù)查肝功能情況；
       4,這是肝臟受損表現(xiàn),可以行B超看看肝臟的情況.飲食上注意保護肝臟及胃部,鍛煉上適度,自己感覺不太累就行.

孫田兵主治醫(yī)師擅長: 高血壓，冠心病，腦梗腦栓塞，腦溢血后遺癥，糖尿病并幫助網(wǎng)友：3394稱贊：91

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2009-05-16 12:34:21 我要投訴

你好,肝功能沒有大的問題,不需要藥物治療,只要注意飲食就行了,惡心的原因可能是咽炎合并胃酸反流性食管炎引起的,建議系統(tǒng)規(guī)范治療,服藥最少需要一個月,為了減少復(fù)發(fā)的可能,平時需用注意保持良好的生活習(xí)慣,注意休息,少吃辛辣刺激油膩食物,特別是煙酒,多吃蔬菜水果,綠色食品

2009-05-16 17:28:45 我要投訴

你好,第一,平時注意休息,飲食規(guī)律,第二,少吃辛辣刺激食物,特別是煙酒,高脂肪食物多吃蔬菜水果,飲食盡量以清淡為主,第三,平時可以適當(dāng)進行鍛煉,比如慢跑,太極拳等一些運動量不大的運動.此外你還年輕不要使用太多藥物,身體恢復(fù)有一個過程,不能急于求成.祝你健康.

2009-05-18 09:45:40 我要投訴

你好,食管：距門齒20 cm處可見片狀糜爛,大小約1.5cmX0.6cm,周邊有白色滲出物,這是反流性食管炎的表現(xiàn),其實胃病應(yīng)該是每一個人都有的,根據(jù)每個人的抵抗力,臨床表現(xiàn)都不一樣,,有的人可以終身沒有癥狀,你的這種情況應(yīng)該是比較敏感的,希望你不要有太大的精神因素,慢慢來吧,