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39歲,孕13周,早唐和nt篩查如何選擇

女 | 39歲 懸賞3個健康幣 2022-04-14 14:55:39 4人回復 來自

健康咨詢描述: 你好,本人39歲,孕三產(chǎn)二,13周,兩孩正常,nt結果1.6,早唐21綜合三體1:666,臨界風險,醫(yī)生解析說如果我不是高齡這個比值不怕,因為我高齡建議下一步篩查,可以選無創(chuàng)和羊水穿刺,我想問問應該怎么選。


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張華云
張華云 山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 卵巢囊腫,宮頸糜爛,不孕癥,宮頸炎,盆腔炎,附件炎 幫助網(wǎng)友:86228稱贊:1
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2022-04-14 15:06:23 我要投訴

      妊娠期間有幾次特殊的檢測,包括11~13周的nt檢測早期唐氏篩查,15~20周的中期唐氏篩查,無創(chuàng)DNA檢測或者羊水穿刺,24~28周的四維超聲排畸檢測主要排除孩子染色體疾病以及器官發(fā)育畸形,如果早期唐氏篩查提示21~三體臨界風險建議中期選擇診斷率高的無創(chuàng)DNA或者羊水穿刺排除孩子染色體異常。

2022-04-14 15:41 ask930463706z 追問

我想問問我這個比值在你看來下一步應該做無創(chuàng)還是羊水穿刺

2022-04-14 15:42醫(yī)生回答:

因為唐氏篩查診斷率只有60%,可以首選無創(chuàng)檢測

2022-04-14 18:03 ask930463706z 追問

診斷率是百分之六十,意思是無創(chuàng)和羊穿準確率都是6成的意思嗎?我不怕,我不清楚1:666這個比率在醫(yī)學上算不算高,我當然想要健康的寶寶,我想問如果我選擇無創(chuàng)并且風險是低風險,后期四維做好篩查就可以了,對嗎?

2022-04-14 18:11醫(yī)生回答:

不是,是唐氏篩查診斷率比較低,無創(chuàng)診斷率在99%

樂華
樂華 揚州美年健康體檢中心   副主任醫(yī)師 擅長: 受孕推算,hpv,陰道炎,外陰瘙癢,月經(jīng)失調(diào),流產(chǎn) 幫助網(wǎng)友:12071
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2022-04-14 15:07:03 我要投訴

      你這種情況,建議你選擇羊水穿刺,因為羊水穿刺可以確診,萬一做了無創(chuàng)花了好幾千塊錢,到時候也不能確診,雖然羊水穿刺的副作用會大一些,但是現(xiàn)在這個技術已經(jīng)很成熟了,而且都是在b超監(jiān)視下做坐,副作用,相對來說會小很多
      

揣艷飛
揣艷飛 洛陽市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長治療生殖內(nèi)分泌,復發(fā)性流產(chǎn),不孕癥,多囊卵巢綜 幫助網(wǎng)友:5366
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2022-04-14 15:00:17 我要投訴

      從你的nt結果來看,nt值1.6毫米,在正常范圍內(nèi),但年齡39歲,屬于高風險,無創(chuàng)DNA主要是針對21三體、18三體、13三體綜合征,羊水穿刺針對23條染色體??紤]到年齡屬于高風險,建議做羊水穿刺。
      以上是對“39歲,孕13周,早唐和nt篩查如何選擇”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2022-04-14 15:13 ask930463706z 追問

我想問問,聽別人說無創(chuàng)低風險不代表沒有風險,高風險不代表一定有問題,所以我想問問羊水穿刺查的是23對染色體,篩選的是唐氏風險還是包括其他sma,地貧等一些危重的???

2022-04-14 15:17醫(yī)生回答:

主要是針對染色體的檢查,發(fā)育畸形有些并不一定能查出來。地中海貧血羊水穿刺是可以查出來的。SMA羊水穿刺是查不出來的

2022-04-14 17:58 ask930463706z 追問

醫(yī)生嚇一下我是有點害怕,心想當然希望寶寶是健健康康的,也害怕羊穿的風險,所以好矛盾,我不知道我這個比值在醫(yī)學上來說算不算危險值

2022-04-14 18:02醫(yī)生回答:

比值臨界值,建議做羊水穿刺,或者無創(chuàng)DNA

張向莉
張向莉 曲周縣婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長: 陰道炎,宮頸糜爛,子宮肌瘤,月經(jīng)不調(diào),不孕癥,懷孕 幫助網(wǎng)友:106937稱贊:37
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2022-04-14 14:56:22 我要投訴

      懷孕期間按時產(chǎn)檢預防出生情況已發(fā)生目前的比較檢查報告來看沒有問題,但是唐氏篩查的結果提示是一個臨界風險值,這個需要考慮做進一步的檢查,比如說做無創(chuàng)DNA的檢查或者是羊水穿刺確診之后慎重選擇警惕出生缺陷。

2022-04-14 15:39 ask930463706z 追問

我這個比值,請問醫(yī)生建議是直接做羊水穿刺還是無創(chuàng)DNA

2022-04-14 16:00醫(yī)生回答:

羊水穿刺當然結果更加準確了。但是他也有其他的桂花癥,可有利弊。

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