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糖尿病,高血壓,腦梗

女 | 54歲 懸賞3個(gè)健康幣 2022-04-07 15:32:32 4人回復(fù) 來(lái)自西安市

健康咨詢描述: 糖尿病,高血壓,腦梗,腦梗到現(xiàn)在半年多,血糖血壓控制的還行,1月的時(shí)候查肌酐210多,今天查快500,怎么回事?增長(zhǎng)的那么快?需要透析嗎?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉云濤
劉云濤 三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨質(zhì)疏松,糖尿病,痛風(fēng),甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功 幫助網(wǎng)友:74356稱贊:1
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2022-04-07 15:50:40 我要投訴

      病情分析:
      肌酐快到500了,這種情況要及時(shí)正規(guī)治療。應(yīng)該是出現(xiàn)了腎損傷。平時(shí)注意低鹽低脂肪飲食。注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,如瘦豬肉、魚肉、雞蛋等。多休息,避免勞累受涼,防止加重對(duì)腎臟的損傷。
      指導(dǎo)意見:
      

2022-04-07 15:54 ask85560211dy 追問

就感覺短短幾個(gè)月突然漲了那么多,是什么原因,早上的尿蛋白2+

2022-04-07 16:18醫(yī)生回答:

這種情況就是出現(xiàn)了急性腎損害。導(dǎo)致了腎功能嚴(yán)重受損出現(xiàn)尿蛋白和肌酐升高的情況,

2022-04-07 16:26 ask85560211dy 追問

那應(yīng)該怎么治療

2022-04-07 16:29醫(yī)生回答:

這種情況一定要查明原因,是糖尿病腎病,還是慢性腎炎導(dǎo)致的,還有高血壓腎損害,明確原因后才好對(duì)癥用藥治療。一定要控制血糖和血壓的。變化,盡量保持在正常范圍。

2022-04-07 16:33 ask85560211dy 追問

結(jié)果里面除了肌酐高,其他的正常,目前需要透析嗎?

2022-04-07 16:34醫(yī)生回答:

這種情況不一定需要透析的,一定要查明原因?qū)ΠY治療,控制血糖血壓。

許瑞卿
許瑞卿 滁州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 癲癇,腦梗死,腦出血,腦栓塞,多發(fā)性硬化,肝豆?fàn)詈?/span> 幫助網(wǎng)友:119789稱贊:4
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2022-04-07 15:38:08 我要投訴

      這個(gè)需要注意結(jié)合肌酐清除率及腎功能,還有血鉀考慮是都需要透析治療的。需要注意控制血壓血糖的治療的,配合開同等藥物治療的,沒有緩解的話還是考慮透析的。

2022-04-07 15:39 ask85560211dy 追問

那我媽這個(gè)結(jié)果是不是都很高

2022-04-07 15:39醫(yī)生回答:

還是比較高的

2022-04-07 15:42 ask85560211dy 追問

目前就需要透析嗎?

2022-04-07 15:43醫(yī)生回答:

如果降不下來(lái)還是考慮

2022-04-07 15:54 ask85560211dy 追問

就感覺短短幾個(gè)月突然漲了那么多,是什么原因,早上的尿蛋白2+

2022-04-07 15:55醫(yī)生回答:

這個(gè)主要是腎功能失代償

張美玉
張美玉 河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病、心衰、高血壓、擴(kuò)張型心肌病、心肌炎、心律失 幫助網(wǎng)友:63969稱贊:391
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2022-04-07 15:47:34 我要投訴

      你好,這個(gè)情況主要是考慮糖尿病,同時(shí)伴有高血壓的問題的,這個(gè)如果出現(xiàn)腎功能受損話,可以去醫(yī)院進(jìn)一步檢查看看的,同時(shí)這個(gè)也需要嚴(yán)格控制血壓以及血糖看看,也需要檢測(cè)腎功能有無(wú)異常就可以的,不吃辛辣刺激食物。
      以上是對(duì)“糖尿病,高血壓,腦梗”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2022-04-07 15:55 ask85560211dy 追問

就感覺短短幾個(gè)月突然漲了那么多,是什么原因,早上的尿蛋白2+,目前需要透析嗎?

2022-04-07 15:55醫(yī)生回答:

這個(gè)情況的話,建議可以透析看看的,不吃辛辣刺激食物。

2022-04-07 16:00 ask85560211dy 追問

是必須要透徹嗎?就感覺短短幾個(gè)月增長(zhǎng)太快了

2022-04-07 16:00醫(yī)生回答:

這個(gè)最好是的,不吃辛辣刺激食物就可以的,同時(shí)也需要多喝水的。

2022-04-07 16:06 ask85560211dy 追問

會(huì)不會(huì)是檢查出錯(cuò)了,就是感覺增長(zhǎng)的太快了,其他幾項(xiàng)看著都是正常的

2022-04-07 16:21醫(yī)生回答:

是的,這個(gè)屬于腎功能減退的情況的,注意定期復(fù)查看看的。

關(guān)暉勇
關(guān)暉勇 陽(yáng)江市陽(yáng)東區(qū)人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)疾??! 幫助網(wǎng)友:35178
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2022-04-07 15:34:45 我要投訴

      你這個(gè)有可能是個(gè)糖尿病腎病了,你必須要去醫(yī)院住院的詳細(xì)檢查一下,因?yàn)槟阒桓幸呀?jīng)非常高的了,如果再高大了100200的話,就達(dá)到了一個(gè)尿毒癥期了,這個(gè)盡量去醫(yī)院住院詳細(xì)檢查一下吧,同時(shí)要檢查一下你平時(shí)血糖控制怎么樣才可以的

2022-04-07 15:37 ask85560211dy 追問

那目前要怎么治療,吃藥控制血糖血壓還是怎么?

2022-04-07 15:38醫(yī)生回答:

這個(gè)有可能具體要檢測(cè)你的餐后血糖和空腹血糖怎么樣,血壓怎么樣,同時(shí)可能要做一個(gè)腎穿,明確你的腎功能現(xiàn)在怎么樣

2022-04-07 15:42 ask85560211dy 追問

那目前就需要透析嗎?

2022-04-07 15:43醫(yī)生回答:

一般500~600以上才需要透析的,現(xiàn)在暫時(shí)還沒到標(biāo)準(zhǔn)。

2022-04-07 15:55 ask85560211dy 追問

就感覺短短幾個(gè)月突然漲了那么多,是什么原因,早上的尿蛋白2+

2022-04-07 15:55醫(yī)生回答:

腎功能本身是非常強(qiáng)大的,他一般不會(huì)那么快發(fā)展的,但是一發(fā)展的話都還是比較麻煩了。

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