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胃不好,吃不下飯,惡心反胃,

女 | 34歲 懸賞6個健康幣 2022-04-03 18:58:15 3人回復 來自廣安市

健康咨詢描述: 我母親51歲了,做了胃鏡,活檢化驗了兩次,第一次沒事?,只是炎癥,隔了幾天有省里來的專家,又做了一次胃鏡,又取了一次活檢,第二次的活檢顯示有炎癥和內分泌細胞團,現在說還需要進一步的化驗,讓我把標本借出去到省里的醫(yī)院去化驗,我不知道借標本出來是借那一種,病理科的人問我借哪一種,我不知道是借那種,問醫(yī)生,醫(yī)生又說問病理科的人,我現在都搞糊涂了,所以麻煩大家?guī)蛶涂匆幌挛覒摻枘囊环N呢,是白片還是HE片。


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醫(yī)生回復區(qū)

陳益忠
陳益忠 福建省南平市第一醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,胃十二指腸球部潰瘍,食管炎,急慢性胰腺炎 幫助網友:8172
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2022-04-03 21:55:58 我要投訴

      你好,你這種情況建議你把兩次的病理檢查標本及病理的臘塊都借出來,轉上級醫(yī)院做病理上的進一步診斷。從你目前胃鏡檢查報告來看,應該沒有什么大問題的。最終還需要病理檢查來明確。

2022-04-04 04:27 ask90303064pm 追問

醫(yī)生你好,,第一次沒什么問題,但是第二次的還是發(fā)現有內分泌細胞團,加上胃鏡里看到很多的腫瘤在里面,醫(yī)生還是建議做手術切除腫瘤,而且還要把胃全部切除,因為胃了長太多了, 我們這邊借不出來的,都是給錢買的,我是買白片和蠟塊一起是吧,,那HE片就不要了嘛,如果沒有蠟塊呢,就拿白片行嘛,病理科的人說只能買一種讓我選擇好,所以我不知道到底該拿哪一種

2022-04-04 08:13醫(yī)生回答:

正常情況下,借片是免費的。你可以兩種處理方法,一種是借片給上級醫(yī)院再次診斷,第2種就是轉上級醫(yī)院再做一次胃鏡,去病理檢查,同時也做個胃的CT平掃加增強檢查。

2022-04-04 15:56 ask90303064pm 追問

謝謝你的建議了,今天來市里最好的醫(yī)院要求在做一次胃鏡,醫(yī)生不肯在做胃鏡了,說病人肌酐6000多不做胃鏡,先治腎,可能是腎引起的, 標本也沒買到,今天跑去拿,結果又告訴我,切片切不出來了,取的組織太少了,蠟塊的也拿不到,已經做成了HE片了,取了就是一點點粘膜上的東西出來,病理科的人太少了,已經弄不出來,就算我拿去外院,別人也檢測不出來,,結果就沒買到

2022-04-04 19:38醫(yī)生回答:

那你就先治療腎臟問題,后續(xù)再復查胃鏡。

2022-04-05 11:30 ask90303064pm 追問

好的,謝謝了,也只有先治療腎了,腎上的肌酐不穩(wěn)定呢,時不時的又高,時不時又低呢

2022-04-05 11:31醫(yī)生回答:

現在關鍵要明確腎功異常的病因是什么。

胡曉華
胡曉華 鄒平市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 食管炎,胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,胰腺炎,急性腸 幫助網友:26306
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2022-04-03 19:12:08 我要投訴

      醫(yī)生讓你送到省醫(yī)院去有可能是去做免疫組化,你要借胃竇取的那一塊去做,用23號的標本,醫(yī)生應該是讓你拿去排除是不是早癌,免疫組化是比較精確的,能發(fā)現一些細微的病變。

2022-04-03 19:53 ask90303064pm 追問

醫(yī)生就是什么都不說,讓我問病理科的人,病理科的人又讓我問醫(yī)生,醫(yī)生又說不知道,搞得我都搞累了,然后我又問醫(yī)生,我說到底該拿什么嘛,這樣我搞得非常的累,醫(yī)生就說讓我拿白片10塊去外檢嘛,,想問一下白片和HE片有什么不同嘛

2022-04-03 22:11醫(yī)生回答:

涂片方法不一樣,應該拿白片比較合適,最好兩個都能帶上。

2022-04-04 04:42 ask90303064pm 追問

好的,謝謝了,,我就是讓病理科的人兩個都賣給我,她不肯,說只能選一種,我們不能借出來,是賣出去,花錢買都不肯,很怪的,但我們病人又不知道到底該買哪一種,如果不買HE片,只賣白片的話,那能檢查到不的,之前我都買了一次出來到省里去,省里的醫(yī)生又不給我說清楚需要多少張,只說要白片,害得我去買了出來又坐車去省里花了幾百塊錢車費,帶過去了,沒用,說標本太少了,也不給我說到底是幾張,結果這又回來去買,所以不知道到底該怎么辦

2022-04-04 12:33醫(yī)生回答:

確實比較麻煩。

2022-04-04 16:30 ask90303064pm 追問

今天去買白片,也沒有買到,說是取出來的標本太少了,現在再切也切不出來了,就連1HE片也沒有了,也很少組織,沒法給我, 最后又跑到市里最好的醫(yī)院去看了一消化科,結果他不讓做胃鏡檢查說看到檢查單上沒什么問題讓吃3個月的藥,可是我問他肌酐有600多的話可以做胃鏡檢查不,說是做不了胃鏡了,現在也就是沒法看,到底是怎么回事,是不是腫瘤也不知道

2022-04-04 21:59醫(yī)生回答:

從檢查結果上看腫瘤的幾率不大,可以吃一段時間藥再去復查。

王曉晨
王曉晨 佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病、心絞痛、心力衰竭、心律失常、高血壓、肺炎、 幫助網友:18862
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2022-04-03 20:20:55 我要投訴

      目前來說,對于老人所患的胃部疾病來說,通過多次對活動性的病變進行病理檢查,能夠發(fā)現相應的病灶會導致機體發(fā)生了自身免疫性的胃炎,對于這種病情來說需要密切觀察,及時選擇有效治療方案,控制病情。
      以上是對“胃不好,吃不下飯,惡心反胃,”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2022-04-03 20:42 ask90303064pm 追問

檢查來檢查去,還是沒有說明是不是腫瘤,只是醫(yī)生說的很可怕,如果轉移了就需要化療了,那不就是癌癥一樣嘛,這樣檢查來檢查去,也沒檢查出問題來,我自己要求拿活檢到城里去檢查,可是醫(yī)生不可能給我說是拿白片還是HE片,病理科的人又給我說讓我問醫(yī)生到底是拿哪一塊,我現在不知道到底是拿哪一塊拿去化驗

2022-04-03 20:44醫(yī)生回答:

目前來說考慮是自身免疫性的胃炎。

2022-04-04 04:34 ask90303064pm 追問

那如果是免疫性胃炎的話需要怎么治療,里面很多腫瘤又該怎么辦,需要做手術取出來嘛,這里的醫(yī)生說的是需要切除整個胃,好可怕的,而且是轉移了的話還要化療,所以真的很擔心,她那個胃鏡和活檢都顯示是多發(fā)性的,考慮內分泌腫瘤的情況,都跑了好多個醫(yī)院了,都說是那樣的結果,但是現在病人尿毒癥期醫(yī)生又不讓在做胃鏡取活檢出來了再去化驗了,所以只有去買標本出來,買都不讓買多了,都只有讓你買白片和HE片,其中選一種,就是不知道到底該選哪一種

2022-04-04 07:49醫(yī)生回答:

這個要根據患者的體質,是否能夠接受相應的治療方法,建議還是到醫(yī)院住院觀察治療。

2022-04-04 16:37 ask90303064pm 追問

主要是現在還要去投資,病人還有一個毛病,尿毒癥,肌酐有600多

2022-04-04 16:38醫(yī)生回答:

所以這樣的病情還是要住院觀察,才能夠有效控制。

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