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36周寶寶,患上肺炎

女 | 32歲 2022-03-29 19:10:46 3人回復(fù) 來自佛山市

健康咨詢描述: 36周寶寶,患上肺炎,肺部感染嚴(yán)重,需要呼吸機維持。是否需要做痰菌培養(yǎng)一周的時間,才能知道什么菌體感染?然后對癥下藥。

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張鳳云
張鳳云 開封市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 呼吸系統(tǒng)常見病、少見病、多發(fā)病的診治,有創(chuàng)、無創(chuàng)呼 幫助網(wǎng)友:45604
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2022-03-30 09:19:20 我要投訴

      如果36周的寶寶已經(jīng)上呼吸機維持了,證明孩子有呼吸衰竭,肺部應(yīng)該是大葉性肺炎導(dǎo)致的,這種情況肯定需要做痰培養(yǎng)和藥物敏感試驗,結(jié)果出來后有選擇性的應(yīng)用抗生素治療效果才好,痰培養(yǎng)和藥物敏感試驗是必須的。

2022-03-30 15:06 ask87453798yp 追問

是的,是大葉性肺炎,今天呼吸機參數(shù)比昨天稍微降了點,氧40,壓力22,頻率45。這個正常參考值是多少?

2022-03-30 16:13醫(yī)生回答:

很小的寶寶呼吸頻率肯定是會比正常人快一些,一般吸入氧的濃度達(dá)到30%,現(xiàn)在是40,吸氣壓力14,呼吸頻率成人是16到20,如果孩子的自主呼吸很強,機給次數(shù)可以下降到10多次,就達(dá)到了撤機指征。

2022-03-30 16:30 ask87453798yp 追問

也就是頻率下降到10多次,就能達(dá)到撤機標(biāo)準(zhǔn)嗎?

2022-03-30 16:55醫(yī)生回答:

機給次數(shù)10次到12次每分的時候,孩子的一切指標(biāo)都正常的話,就可以撤機了。

2022-03-30 17:33 ask87453798yp 追問

那氧氣和壓力呢?

2022-03-30 21:21醫(yī)生回答:

我上面已經(jīng)說過了,機給的吸入氧的濃度不高于30%,吸氣壓力不能超過14。

錢棟
錢棟 馬鞍山市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長各種常見的內(nèi)科疾病及急危重癥診療,包括心血管系 幫助網(wǎng)友:86021
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2022-03-30 09:22:48 我要投訴

      36周的寶寶如果患有肺炎的這種情況下,那么是需要到醫(yī)院做一些專業(yè)的檢查并治療才是可以的,比如說做一些菌培養(yǎng)的這種檢查,然后選擇對癥治療,才是能夠達(dá)到有效治療的目的的。是需要到醫(yī)院做專業(yè)的治療的。

關(guān)暉勇
關(guān)暉勇 陽江市陽東區(qū)人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)疾??! 幫助網(wǎng)友:35178
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2022-03-30 09:20:02 我要投訴

      這個確實是的,因為照你這個說如果上了呼吸機的話,那這個炎癥就是比較厲害的了,必須要針對那個細(xì)菌的培養(yǎng)來用藥,但是結(jié)果沒出之前,我們也會經(jīng)驗性的用一些廣譜的抗生素來治療的,這個具體還是要和主治醫(yī)生溝通吧,畢竟我們不是很清楚具體的情況
      以上是對“36周寶寶,患上肺炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 肺炎

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肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥。可由細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物,以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎,癥狀常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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