你好！請(qǐng)參下描述，請(qǐng)問(wèn)可確定是結(jié)核病已復(fù)發(fā)？

男 | 48歲 2022-03-21 20:10:26 1人回復(fù) 來(lái)自深圳市

健康咨詢描述：本人是14年糖尿病人，曾得過(guò)肺結(jié)核（經(jīng)1年多吃藥，12年前已治好。）。近期因血糖嚴(yán)重高，同時(shí)右后肩痛（請(qǐng)幾天痛，目前不痛了），偶爾咳，到醫(yī)院檢查做了胸部CT機(jī)其它檢查（診斷意見(jiàn):左肺上葉多發(fā)炎癥，部分實(shí)變，伴小空洞形成。右肺中葉支氣管擴(kuò)張伴感染，右肺上葉繼發(fā)性肺結(jié)核，病灶以增殖纖維化為主）。轉(zhuǎn)到肺科檢查，目前做了1.痰（結(jié)核桿菌涂片（結(jié)果:沒(méi)檢出結(jié)核桿菌）；2.痰（結(jié)核分枝桿菌GeneXpert檢測(cè)）（結(jié)果:陰性）；3.淋巴細(xì)胞結(jié)核免疫檢測(cè)（套）（結(jié)果:淋巴細(xì)胞活性抗原（pHA)486;結(jié)核特異抗原（ESAT-6,CFP-10,RV3615C)158).請(qǐng)參。謝謝！

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2022-03-22 09:11:49 我要投訴

根據(jù)你描述的情況，既往肺結(jié)核已經(jīng)得到治愈，并且同時(shí)患有糖尿病，根據(jù)目前肺部CT檢查結(jié)果，主要是考慮肺內(nèi)多發(fā)的炎癥病變，并且有右肺的支氣管擴(kuò)張并發(fā)感染，實(shí)驗(yàn)室檢查沒(méi)有結(jié)核桿菌，所以并不考慮結(jié)核復(fù)發(fā)，建議進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，然后可研治療。