健康咨詢描述: 患者男,18歲,于2014年01月17日以“發(fā)熱待查”為主 訴門診步行入院,1月前患者無明顯誘因出現(xiàn)三力、納差、無發(fā)熱 惡心、嘔吐,未在意。7天前患者受涼后出現(xiàn)咳啾、咽喉腫痛、流 涕,涕中帶血絲,未測體溫,無咳嗽。自行口服“甘草片”后效 差。3天前患者發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸部腫大,伴輕度壓痛,腫大呈進(jìn)行性 加重,未予處理。1天前患者為進(jìn)一步治療至新鄭市中醫(yī)院測體 溫39°C,查白細(xì)胞138.3×109/1,血紅蛋白89g/,血小板 26x109/,中性粒細(xì)胞32.4%,淋巴細(xì)胞56.1%。B超示:雙側(cè)頸 部多發(fā)腫大淋巴結(jié)。 為進(jìn)一步診斷來我院,急查血象示:白細(xì)胞160.8×109/ 血紅蛋白76g/兒,血小板10x109/,中性粒細(xì)胞5.4%,淋巴細(xì) 胞89.7%,門診以“發(fā)熱待查〞收入我院,查骨髓象示:原始淋 巴細(xì)胞+幼稚淋巴細(xì)胞占95.6%,成熟淋巴細(xì)胞占4.4%,骨髓增 生極度活躍,淋巴細(xì)胞惡性增生?;颊甙l(fā)病以來食欲欠佳,睡眠 正常,大小便正常,精神欠佳,體重下降30斤,體位自主,貧血 面容,全身皮膚黏膜出現(xiàn)紅色針尖大小出血點,雙側(cè)頸部淋巴 結(jié)胂大,右側(cè)13x11mm,左側(cè)13x11mm,質(zhì)硬,活動度差,伴 輕度壓痛。 體溫:38.5°C脈搏:96次/分呼吸:24次/分血壓: 106/64mmHg 患者最有可能的診斷是什么? 該患者的護(hù)理診斷是什么? 該患者的主要護(hù)理措施是什么? 該患者的健康教育?
溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。
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