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腰疼杵個拐棍將就能走路,腰就是直不起來

男 | 63歲 懸賞6個健康幣 2022-03-10 15:52:37 4人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 2型糖尿病20年了有糖尿病足,一只眼睛看不見了,現(xiàn)在是腰疼的直不起來,大小便還算正常,醫(yī)生看磁共振片子說是椎體感染,里面可能有膿,說是得穿刺把膿取出來然后培養(yǎng)看是什么感染,在對癥下藥,說我父親那得做手術(shù),請大家看看啥毛病


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王淑艷
王淑艷 煙臺毓璜頂醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長糖尿病、甲亢甲減甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌術(shù)后檢測、 幫助網(wǎng)友:23906
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2022-03-10 17:21:03 我要投訴

      提供的病史沒有說明目前病人是否存在著發(fā)燒等炎癥的癥狀,單純根據(jù)提供的檢查單,這是考慮有椎體的炎癥改變,這種情況下,可以先做抽血的檢查明確是否存在炎癥,還要排除結(jié)核,尤其是腰椎結(jié)核的可能,必要時(shí)需要做腰椎穿刺做細(xì)菌培養(yǎng),如果是腰椎結(jié)核,可以抗癆治療,癥狀可以得到改善

2022-03-11 07:56 ask94530978wi 追問

大夫,排除腰椎結(jié)核的指標(biāo)是什么

2022-03-11 12:19醫(yī)生回答:

穿刺沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌,ppd等檢查陰性

2022-03-11 13:57 ask94530978wi 追問

知道了謝謝大夫!

2022-03-11 17:36醫(yī)生回答:

不客氣的,

朱嘉綺
朱嘉綺 沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肥胖癥,功能性消化不良,泄瀉,便秘,咳嗽,感冒 幫助網(wǎng)友:28012
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2022-03-10 16:25:18 我要投訴

      從您發(fā)的圖片來看,確實(shí)有可能是感染引起的,建議是可以做一下穿刺,并且培養(yǎng)確定一下性質(zhì),比如說是否是結(jié)核桿菌的感染,還是普通的金黃色葡萄球菌等的感染好,選擇敏感的抗生素或者是抗結(jié)核的藥物來進(jìn)行治療,當(dāng)然要注意的是,得把血糖控制好,對于防止感染進(jìn)一步的加重,非常關(guān)鍵
      

關(guān)暉勇
關(guān)暉勇 陽江市陽東區(qū)人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)疾病! 幫助網(wǎng)友:35178
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2022-03-10 16:21:04 我要投訴

      病情分析:
      你這個確實(shí)腰椎是有問題的,當(dāng)然也不能夠明確是一個什么的感染,會不會是一個結(jié)核啊之類的膿腫之類的感染,這個如果確實(shí)確診不了,可以去上級醫(yī)院進(jìn)一步的治療吧,嗯,反正只能夠看4個腰椎的問題,一個感染性的疾病,但是暫時(shí)還是不能夠明確一個診斷
      指導(dǎo)意見:
      
      以上是對“腰疼杵個拐棍將就能走路,腰就是直不起來”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

吳芳
吳芳 主治醫(yī)師 擅長: 十二指腸潰瘍,慢性支氣管炎,潰瘍性結(jié)腸炎,消化性潰 幫助網(wǎng)友:40858稱贊:2
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2022-03-10 16:50:42 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況和這張檢查結(jié)果來看,考慮椎體感染,并且不能夠完全排除結(jié)核的可能。而且有組織滲出改變并且有腫大的淋巴結(jié),最好是做培養(yǎng),然后確定是什么類型的感染,采用針對性的抗生素進(jìn)行治療。否則一旦用了抗生素,再想進(jìn)行穿刺,就必須停用一段時(shí)間的抗生素進(jìn)行正常的抽血,所以最好是先治療之前明確診斷以后及時(shí)的對癥治療。
      

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