血栓性痔瘡，第四天。

      這種情況確實是比較嚴(yán)重的，個人建議患者首先要注意休息，同時每天晚上睡眠之前使用溫水坐浴，使用溫水坐浴以后，局部在外用馬應(yīng)龍痔瘡軟膏來進行治療，注意一定注意，不要吃一些生冷辛辣的刺激性的食物。

      目前的情況是外痔，癥狀還是比較嚴(yán)重的，可以用溫水清洗，然后用高錳酸鉀坐浴改善血液循環(huán)，可以更好的促進痔瘡恢復(fù)。坐浴以后要趴在床上臀部抬高，促進痔瘡靜脈叢回流，才能更好的促進病情恢復(fù)。可以涂抹麝香痔瘡膏治療，口服痔康片治療，不要吃辛辣食物，忌酒，不要長期久坐。
      以上是對“血栓性痔瘡，第四天。”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      根據(jù)你描述的情況和你所拍的這個圖片來看，還是比較嚴(yán)重的，單純用馬應(yīng)龍痔瘡膏并不一定能夠使學(xué)生變小或者是消失馬應(yīng)龍痔瘡膏是能夠治療痔瘡，但也沒有這么厲害的效果能夠起到緩解疼痛的功能，不能夠直接的治療痔瘡，也不能夠消除痔瘡。所以從圖片來看，如果持續(xù)不能夠緩解和減輕癥狀，那最好是去醫(yī)院的肛腸科就診，看看是否需要手術(shù)，也不能排除是腸脫垂。