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眩暈癥多次發(fā)病咨詢用藥

男 | 40歲 懸賞3個(gè)健康幣 2022-02-19 16:21:47 4人回復(fù) 來(lái)自長(zhǎng)春市

健康咨詢描述: 2021年5月22日第一次發(fā)病。不能動(dòng)。動(dòng)則天旋地轉(zhuǎn)。2021年冬季兩次發(fā)病,一次重一次輕。重時(shí)眩暈伴嘔吐。
今日20220219又發(fā)病。
每次用藥:鹽酸倍他司汀,天麻。(前兩次發(fā)病已拍頭部CT、頭部核磁共振,均正常)
患者高血脂。參考指標(biāo)0-1.7,他5.79。
請(qǐng)問(wèn),我是否可以讓他吃阿司匹林。
(患者父親也是高血脂,頸動(dòng)脈狹窄,下的支架)
我懷疑他也頸動(dòng)脈狹窄。想先服用阿司匹林,請(qǐng)問(wèn)是否可以。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

胡哲夫
胡哲夫 武漢大學(xué)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化道出血,急性胰腺炎,急性呼吸窘迫綜合征,呼吸衰 幫助網(wǎng)友:18527
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2022-02-19 16:24:52 我要投訴

      你好,眩暈癥有很多原因,例如頸椎病,顱內(nèi)供血不足,高血壓腦血管異常,頸動(dòng)脈硬化都可以引起,阿司匹林屬于一種很常見(jiàn)的抗血小板藥物,但是也有很多并發(fā)癥,例如,會(huì)增加出血的風(fēng)險(xiǎn),誘發(fā)消化性潰瘍等,最好在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,建議你去神經(jīng)內(nèi)科看看,不要盲目用藥。

馬志剛
馬志剛 承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓 冠心病 心絞痛 心律失常 心衰 幫助網(wǎng)友:21488稱贊:415
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2022-02-19 16:24:50 我要投訴

      您好,看了您的描述,分析患者發(fā)作性眩暈、嘔吐,很可能是良性位置性眩暈,目前化驗(yàn)血脂(應(yīng)該是甘油三酯)明顯升高,應(yīng)該低脂飲食,如果沒(méi)有高血壓、高血糖、長(zhǎng)期大量吸煙,可以不用口服阿司匹林。如果懷疑有動(dòng)脈狹窄,可以檢查超聲明確。

崔廣陽(yáng)
崔廣陽(yáng) 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦梗死,面神經(jīng)麻痹,原發(fā)性高血壓,高脂血癥,癲癇, 幫助網(wǎng)友:53598稱贊:166
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2022-02-19 16:29:27 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      首先,高血脂有多種指標(biāo),如總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯等,你的參考指標(biāo)0-1.7可能是指甘油三酯,5.79要看具體是哪個(gè)指標(biāo),數(shù)值高的予以降脂藥物服用。其次,患者是否存在頸動(dòng)脈狹窄的情況不明,不能只是根據(jù)遺傳考慮,要以頸部血管彩超為準(zhǔn)。還有,患者出現(xiàn)的是眩暈癥,除外腦部疾患以外,更多的是各種耳源性眩暈(前庭神經(jīng)元炎、耳石癥、梅尼埃?。┑然蛘哳i性眩暈,頸動(dòng)脈狹窄不造成眩暈。在無(wú)腦血管病及明確危險(xiǎn)因素的情況下,這個(gè)年齡可以不服阿司匹林腸溶片。
      以上是對(duì)“眩暈癥多次發(fā)病咨詢用藥”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

王坤
王坤 南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,充血性心力衰竭,慢性支氣管炎,慢性胃炎,腸 幫助網(wǎng)友:42828
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2022-02-19 16:26:28 我要投訴

      中年男性患者反復(fù)出現(xiàn)頭暈癥狀,考慮是否存在頸椎病或者是梅尼爾綜合癥的可能性較大,這種情況建議首先要調(diào)整一下生活習(xí)慣,避免勞累熬夜,避免劇烈扭頭,同時(shí)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,可以適當(dāng)口服他汀類藥物,配合倍他司汀,可能效果會(huì)更好。

疾病百科| 高血脂(別名:高脂血癥,高脂蛋白血癥)

掛號(hào)科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
注意飲食,以低脂低糖食物為主。避免過(guò)度緊張。

        由于脂肪代謝或運(yùn)轉(zhuǎn)異常使血漿一種或多種脂質(zhì)高于正常稱為高脂血癥,脂質(zhì)不溶或微溶于水必須與蛋白質(zhì)結(jié)合以脂蛋白形式存在... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:50歲以上肥胖人群 常見(jiàn)癥狀:頭暈乏力、食欲不振、心急缺血、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食治療
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