健康咨詢描述:
兩月大嬰兒診斷為支周炎,輸液7天效果不明顯的原因是什么
的嬰兒吐奶,有時(shí)感覺像是惡心的感覺,從2012年8月16日開始經(jīng)??摁[
曾經(jīng)的治療情況和效果:
治療過程如下:
(1)8月17日去北大婦兒檢查,醫(yī)生只給簡(jiǎn)單的檢查了一下給開了媽咪愛顆粒和嗎丁啉混懸液和小兒咳喘靈泡騰片,但效果不太明顯,還是經(jīng)常哭鬧。
(2)8月19日去了北京兒童醫(yī)院,做了全血細(xì)胞分析,醫(yī)生診斷為急性感染、支氣管炎,醫(yī)生給開了健兒清解液、遠(yuǎn)志杏仁劑和小兒葫蘆散,全血細(xì)胞分析結(jié)果如圖所示。
(3)但結(jié)果還是不太理想,8月24日又去北京兒童醫(yī)院復(fù)查,這次做了X線、超聲和全血細(xì)胞分析:
a.超聲檢查
超聲檢查部位:腹部常規(guī)(急腹癥);
影像表現(xiàn):患兒哭鬧:反復(fù)探查腹部未見同心圓征象,未見積液擴(kuò)張腸襻,未見明顯包塊和膿腫。未見游離腹水。
印象:目前未見腸套疊征象。
b.X線檢查
檢查部位:胸部(小于1歲)正位
影像表現(xiàn):兩肺紋理增多,模糊,兩肺內(nèi)帶為著,未見明確片影,肺門著明,心影不大,雙膈(-)。
印象:支周炎
c.全血細(xì)胞分析結(jié)果如圖所示。
綜上所述,醫(yī)生診斷為喉炎、支周炎,要求輸液,用藥分別為:小兒電解質(zhì)注射液100ml:(3.75g,0.225g)*1瓶/靜點(diǎn)50ml即刻;頭孢孟多針0.5g*1瓶/靜點(diǎn)0.3g即刻;地塞米松針5mg*1支/靜點(diǎn)1mg即刻。另外還有口服藥,分別為:頭孢泊肟酯干混懸,每次20mg,一天兩次;施保利通片,一次0.3g,一天兩次;潑尼松片,口服2.5mg,一天兩次。
醫(yī)生說大概輸兩天即可,可是24、25號(hào)輸液兩天后癥狀還是沒有減輕。要求8月26日復(fù)查。
(3)8月26日再去復(fù)查,醫(yī)生建議繼續(xù)輸液,用藥有所變化,分別如下:
小兒電解質(zhì)注射液100ml:(3.75g,0.225g)*1瓶/靜點(diǎn)75ml即刻;紅霉素針0.25g*1支/靜點(diǎn)60mg即刻;地塞米松針5mg*1支/靜點(diǎn)2.5mg即刻。另外還開了口服藥環(huán)酯紅霉素干混懸劑0.15g*6袋*1盒,每次0.5袋,一天兩次。要求8月27日復(fù)查。
(4)8月27日復(fù)查效果依然不明顯,繼續(xù)輸液,用藥分別為:小兒電解質(zhì)注射液100ml:(3.75g,0.225g)*1瓶/靜點(diǎn)75ml即刻;紅霉素針0.25g*1支/靜點(diǎn)60mg即刻;氨溴索針15mg/2ml*1支/靜點(diǎn)2ml即刻。另加口服藥肺力咳合劑,每次5ml,一天三次。要求8月28日復(fù)查。
(5)8月28日復(fù)查效果依然不明顯,繼續(xù)輸液,用藥分別為:小兒電解質(zhì)注射液100ml:(3.75g,0.225g)*1瓶/靜點(diǎn)75ml即刻;紅霉素針0.25g*1支/靜點(diǎn)60mg即刻;氨溴索針15mg/2ml*1支/靜點(diǎn)2ml即刻。要求8月29日復(fù)查。
(6)8月29日復(fù)查效果依然不明顯,繼續(xù)輸液,用藥分別為:小兒電解質(zhì)注射液100ml:(3.75g,0.225g)*1瓶/靜點(diǎn)75ml即刻;紅霉素針0.25g*1支/靜點(diǎn)60mg即刻;氨溴索針15mg/2ml*1支/靜點(diǎn)2ml即刻。另加口服藥氨溴索口服液(沐舒坦)一次1.5ml,一天三次。要求8月30日復(fù)查。
(7)8月29日從凌晨一點(diǎn)半開始吐奶嚴(yán)重,時(shí)不時(shí)的哭鬧不止,聲嘶力竭,8月30日繼續(xù)復(fù)查,要求繼續(xù)輸夜,用藥分別為:小兒電解質(zhì)注射液100ml:(3.75g,0.225g)*1瓶/靜點(diǎn)75ml即刻;紅霉素針0.25g*1支/靜點(diǎn)60mg即刻;氨溴索針15mg/2ml*1支/靜點(diǎn)2ml即刻。醫(yī)生提示,建議8月31日到呼吸科檢查,但呼吸科的號(hào)已經(jīng)約到了11月份。現(xiàn)在呼吸時(shí)喉部還是有呼嚕聲,像是有痰的感覺。不知如何是好?。。?!
(8)最后決定去北京友誼醫(yī)院檢查,如果30日下午就去了友誼兒科檢查,醫(yī)生說,哭鬧和吐奶可能用之前的用藥紅霉素有關(guān),可能是副作用。如果換了藥,分別是:友誼醫(yī)院自制藥氣管炎合劑(塑)和磷酸鋁凝膠。
想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在真的不知道如何是好了,到底怎么回事,是醫(yī)生們檢查的太簡(jiǎn)單了,檢查沒有對(duì)癥,還是病情比較嚴(yán)重。希望醫(yī)生能給些好的建議,8月31日還要用看呼吸科嗎?
溫馨提示:
飲食宜清淡,忌辛辣葷腥。
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