健康咨詢描述: 病人五天前突發(fā)上消化道出血,今日高燒不退,腹脹。請問一下這預后怎樣?
病情分析:
您好,高燒不退,結合您提供的CT圖片,應該與肺部感染有關,不知道現(xiàn)在病人的血常規(guī)、CRP及降鈣素原等感染指標和呼吸狀態(tài)怎么樣,暫時不好評估。上消化道出血是個危急重癥,隨時有再次出血可能,大出血可危急生命。
指導意見:
上消化道出血有很多原因,最常見為三大原因:消化性潰瘍,消化道惡性腫瘤,肝硬化所致的食管胃底靜脈曲張破裂。如果是潰瘍出血,潰瘍面大的話,一般內(nèi)科治療可以止住血的。如果是惡性腫瘤出血,止血效果一般不好。如果是肝硬化所致的出血,會反復出血,預后差。以上原因的鑒別,最可靠的是胃鏡,如果胃鏡無法耐受,可以結合彩超CT和腫瘤標志物等檢查幫助掌握一個大致的方向。
溫馨提示:
如果大量出血又未能及時送到醫(yī)院,則應立即安慰病人靜臥,消除其緊張情緒,注意給病人保暖,讓其保持側臥、取頭低腳高位。
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