突然神志不清，貼倒在地

男 | 58歲 2022-01-27 10:54:49 1人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述：患者，男，58歲。以“突發(fā)神志不清2小時(shí)”為主訴入院。于入院前2小時(shí)在大會(huì)中突然神志不清，跌倒在地，送醫(yī)院途中出現(xiàn)大小便失禁，無抽搐及嘔吐。既往高血壓病史3年，近半個(gè)月來經(jīng)常頭暈，未予診治。查體:T36.5℃，P60次/分，BP200/110mmHg,R16次/分，淺昏迷。面紅，雙眼向左凝視，右側(cè)鼻唇溝變淺，口角下垂。頸有抵抗，心率60次/分，主動(dòng)脈瓣區(qū)第一心音亢進(jìn)，雙肺無啰音，右側(cè)上下肢弛緩性癱瘓，巴賓斯基征右側(cè)陽性，柯尼格征陽性。此患者最可能的診斷是什么？列出主要的診斷依據(jù)？ 3.為明確診斷還應(yīng)做哪些檢查？

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2022-01-27 10:57:46 我要投訴

根據(jù)你描述的情況，根據(jù)患者的癥狀，以及寄往有高血壓的病史，考慮腦血管意外病變的可能性比較大。首先考慮腦出血的情況，診斷依據(jù)有1.突然出現(xiàn)神志不清，跌倒在地且有大小便失禁。2.查體發(fā)現(xiàn)血壓明顯的偏高，以及右側(cè)肢體肌力零肌，右側(cè)肢體病理征陽性。建議完善顱腦CT檢查，必要時(shí)行顱腦核磁共振檢查。

疾病百科| 高血壓

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