幽門水腫引起幽門梗阻

健康咨詢描述： 我父親6月1日急性膽囊炎住院，膽囊切除術(shù)后，不知何種原因幽門水腫引起梗阻，轉(zhuǎn)入消化內(nèi)科治療10天沒有效果，現(xiàn)在三腔鼻管維持營養(yǎng)，醫(yī)院說要手術(shù)治療，做胃空腸吻合術(shù)，我們不同意，我父親已76歲，再動手術(shù)怕下不了手術(shù)臺，體重從入院后下降20斤，我們非常著急，想問問您有沒有好的方法，不手術(shù)治療就能好。下面是我父親治療過程,麻煩您看看，非常感謝！第一周6.2—6.8 關(guān)鍵詞:急診、檢查、消炎、手術(shù)1. 周一急診 入院 急性膽囊炎 禁水食 消炎排隊做CT 核磁共振 ，兩天后出現(xiàn)黃疸2. 周四CT 核磁共振結(jié)論: 膽總管結(jié)石 （結(jié)石塞住了總口） 膽囊炎 醫(yī)生建議ERCP3. 周五 上午 ERCP術(shù)失敗:乳頭太小導(dǎo)管進不去，同時發(fā)現(xiàn)十二指有紅斑（大夫認(rèn)為是膽囊炎引起，未在意，也未告知，幾周后幽門梗阻時才告訴我們，后來胃鏡時發(fā)現(xiàn)十二指腸完好）下午 開腹手術(shù) (膽囊很腫大，為正常的兩三倍，為帶炎癥手術(shù))第二周6.9-6.15關(guān)鍵詞:術(shù)后恢復(fù)、大便、嘗試吃東西一天后嘔吐劇烈，不間斷打嗝1. 6.11術(shù)后第五天:大便，未放氣，2. 6.11-13術(shù)后第五-七天，試著吃東西，米湯，小米粥、面片、紅棗蓮子羹3. 6.14術(shù)后第八天:出現(xiàn)嘔吐嚴(yán)重:醬油色，一天內(nèi)嘔吐物檢查二次:第一次 潛血陰，第二次陽（后檢查噴門撕裂性傷）打嗝嚴(yán)重，連續(xù)不斷打包括睡著時。用了止吐止打嗝針。4. 6.15 第九天:繼續(xù)嘔吐打嗝:喝水，米湯，還是同樣嘔吐打嗝第三周6.16-6.22關(guān)鍵詞:醫(yī)生禁水食5天，之后嘗試喝水，一天后還是吐6.16-20:（第10-14天）:醫(yī)生禁水食。6.18: 檢查:B超看術(shù)后積水，發(fā)現(xiàn)較好很少，膽囊切除后，脾雙腎未見異常6.21-22:（第15-16天）:醫(yī)生讓繼續(xù)試著喝水、米湯，第二天還是吐，但不是醬油色醫(yī)生:吐也要繼續(xù)試第四周6.23-6.29關(guān)鍵詞:護工給了紫米粥吃、大吐，做胃鏡、切片檢查，醫(yī)生:禁水食，下胃管，減壓、洗胃，靜脈營養(yǎng)支持6.23 :T管造影，正常6.23-6.24:繼續(xù)試著喝水、米湯，6.24:護工給了紫米粥吃大吐，醬油色，醫(yī)生:腹部腸檢查（排除腸梗阻）禁水食，下胃管，減壓、每天洗胃兩次，靜脈營養(yǎng)支持，在患者家屬的建議下變換消炎藥“奧美拉唑”為“蘭索拉唑”其他藥物未變6.26: 做胃鏡、切片檢查，幽門水腫6.24-6.29:期間有胸悶、咳嗽、一直打嗝醫(yī)生:禁水食，胃管減壓、每天洗胃兩次，靜脈營養(yǎng)支持第五周6.30-7.6關(guān)鍵詞:禁水食，胃管減壓、靜脈營養(yǎng)支持九天后，拔胃管試著喝水，還吐失敗6.30-7.1醫(yī)生:禁水食，胃管減壓、靜脈營養(yǎng)支持，拔胃管試著喝水，還吐失敗7.1:做上腹部平掃CT,肝、胃、胰頭間隙滲出改變7.1 停止洗胃，其它依舊:禁水食，胃管減壓，靜脈營養(yǎng)支持7.4. 胃管拔除，嘗試喝水，幾勺，沒事7.5嘗試喝水，三餐，每次幾勺米湯 中間喝幾勺水 7月6日早晨吐前一天喝7. 6嘗試喝水，米湯，醫(yī)生讓試著喝酸奶 ，傍晚全吐了第六周7.7-13關(guān)鍵詞:轉(zhuǎn)消化內(nèi)科，改變營養(yǎng)提供方式，比以前更虛弱。醫(yī)生認(rèn)為是開始腸不適應(yīng)，營養(yǎng)未跟上。7.7日轉(zhuǎn)消化內(nèi)科，下空腸鼻飼管，喝安素，停止靜脈營養(yǎng)；每天一次理療。7.7-7.14，均同樣治療手段。未見好轉(zhuǎn)，比以前更虛弱。7月11、12喝兩支果糖，7月12日大腹瀉兩次，7也13日腹瀉一次胸悶、咳嗽比以往嚴(yán)重。7.16從消化內(nèi)科轉(zhuǎn)回肝膽外科。停藥一天。:

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