健康咨詢描述: 醫(yī)生我去年三月份因?yàn)榈脱洶c瘓去醫(yī)院檢查出甲狀腺乳頭癌,甲亢,吃了一年的甲亢藥物今年四月二號(hào)做的甲狀腺全切手術(shù),現(xiàn)在手術(shù)四個(gè)月了,術(shù)后吃了兩個(gè)月優(yōu)甲樂(lè)2.5片,后來(lái)醫(yī)生調(diào)整到3片,早幾天去醫(yī)院檢查指標(biāo)一直都不正常,心跳很快,今天早上去醫(yī)院醫(yī)生都說(shuō)很奇怪,說(shuō)我這樣的情況很少見(jiàn)但是又不敢給我藥往上加了,我問(wèn)醫(yī)生有什么辦法,醫(yī)生說(shuō)沒(méi)辦法,我現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦啊,
這種情況考慮垂體甲狀腺素不敏感綜合癥,之前的甲亢診斷可能有誤,還有要排除垂體瘤,查垂體MRI,檢查垂體激素如生長(zhǎng)激素,性激素,F(xiàn)SH等指標(biāo),垂體甲狀腺素不敏感不容易確診,可能需要T3抑制試驗(yàn),地塞米松試驗(yàn)等。建議先查垂體MRI,如正常,減少優(yōu)甲樂(lè)用量,把T3,T4,F(xiàn)T3,F(xiàn)T4這些指標(biāo)控制正常就行,不用管TSH。如發(fā)現(xiàn)垂體異常,需要進(jìn)一步確診。供參考
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
防治各種原因造成的低血鉀癥。...[說(shuō)明書(shū)]
防治各種原因造成的低血鉀癥。...[說(shuō)明書(shū)]
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