健康咨詢描述: 女性,33歲。一年之前查出患有甲亢,并堅持服用丙硫氧嘧啶,現(xiàn)階段為2片半/天。昨天檢查甲功五項,F(xiàn)T3、FT4、TSH指標(biāo)均在正常范圍,但TG-Ab和TM-Ab指標(biāo)異常,分別為500和384.甲狀腺彩超顯示甲狀腺仍腫大,呈“火海癥”。請問,本人是否患有橋本氏病,現(xiàn)階段應(yīng)采取何種治療方式?能否痊愈?謝謝
TGAB和TMAB升高是自身免疫性甲狀腺炎(橋本病)的表現(xiàn),不過也見于毒性彌漫性甲狀腺腫,結(jié)合彩超和病史可以確診毒性彌漫性甲狀腺腫,就是一般的甲亢。目前無法確診橋本甲狀腺炎。甲亢就是抗甲亢藥物治療,目前服丙基硫氧嘧啶已經(jīng)把甲狀腺功能控制好說明治療有效,建議繼續(xù)應(yīng)用丙基硫氧嘧啶,一般用藥兩年到三年可以考慮停藥,停藥前可以先檢查TRAB,如TRAB正常則停藥不容易復(fù)發(fā)。如停藥后就復(fù)發(fā),或反復(fù)發(fā)作,可以考慮手術(shù)治療或碘131治療。
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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