健康咨詢描述:
1,因腹脹半天入院
2.現(xiàn)病史。患兒G1P1孕29周破腹產(chǎn),阿普加評分8分,出生體重3.9KG,胎便能自行排出。2天前開始出現(xiàn)腹脹,未進食,患兒精神睡眠食欲差,開塞露塞肛后有綠色樣大便排出小便正常
3.查體,T:36.5oC, p:150次|分, r:32次| 分,BP:未測mmHg。神志清楚正常,全身淺表淋巴結(jié)未見腫大。心率150次|分,心律齊,心音正常,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。肺部雙側(cè)呼吸運動均勻?qū)ΨQ,無增強何者減弱,肺部雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音及胸膜摩擦音。腹部膨脹,全腹柔和,壓痛和反痛陰性,腹部未融及包塊,肝臟助下未融及,脾臟助下未融及,雙腎未融及。下肢無水腫。
4.專科情況:腹軟,腹脹,腹壁靜脈隱約可見,無壓痛,無腸型,肛診無裹手感,肛診后有少許綠色大便排出。。
5.輔助檢查:小腸梗阻 新生兒肺炎,于3013年3月26 01:30:10全麻下回腸雙腔造瘺,腹腔引流術(shù),術(shù)后行對癥等治療。經(jīng)病情穩(wěn)定,臨床治愈。
出院診斷;
壞死性小腸結(jié)腸炎 顱內(nèi)出血
彌漫性腹膜炎 新生兒肺炎
不全性腸梗阻 乙肝非典型亞臨床感染 膿毒血癥
韓志敏 18:21:31
出院診斷;
患兒精神食欲睡眠好,無發(fā)燒,大便正常,小便正常,體檢;神志清楚,反應(yīng)可,心音有力,心律齊,呼吸平穩(wěn),雙側(cè)呼吸音清,腹部外形平坦,腹肌軟,腸鳴音正常,造瘺口腸管血運良好,傷口愈合好。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 小孩出生時間2013年3月23,小孩住院時間2013年3月25,于3013年3月26 01:30:10全麻下回腸雙腔造瘺,腹腔引流術(shù),出院時間2013年4月9號 出院時醫(yī)生說小孩2個耳朵聽力篩查沒有通過,小孩出院第一天吃奶粉8次3小時一次共470ML喝白開水120ML小便正常 大便金黃色很稀大約130ML,小孩出院第二天吃奶粉500ML喝白開水120ML大便金黃色很稀大約210ML,小孩出院第三天吃奶粉540LM 4小時一次 一次90ML 大便金黃色很稀大約230ML 小孩現(xiàn)在體重8斤3 小孩現(xiàn)在吃完奶粉后一直哭鬧感覺沒有吃飽。
想得到怎樣的幫助:小孩大便量正常嗎,小孩大便金黃色水分很重很稀正常嗎,小孩吃奶量可以加嗎,怎么樣喂養(yǎng)好一天吃多少好,小孩治愈后會不會有后遺癥,身體會不會比其他小孩差,小孩多大再做關(guān)瘺手術(shù)最佳
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。
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