健康咨詢描述: 醫(yī)生您好:我是乙肝引起的胃底靜脈曲張破裂出血的患者,每次出血都很危險,所以最近想去你們醫(yī)院做內(nèi)鏡下胃靜脈曲張組織膠栓塞術(shù),我去的時候好有準備。謝謝您了!
曾經(jīng)的治療情況和效果: 曾出血多次,秋冬季節(jié)容易犯,上次犯病在當?shù)蒯t(yī)院治好后到現(xiàn)在已經(jīng)半年多了,現(xiàn)在感覺很好
食道胃底靜脈曲張是由于肝硬化門靜脈壓增高導(dǎo)致肝外側(cè)枝循環(huán)形成.食道靜脈曲張發(fā)展緩慢,其間缺乏臨床癥狀,一旦破裂出血往往出乎意料,臨床表現(xiàn)為嘔血與黑便.肝硬化患者首次突然發(fā)生大出血,病死率高達30%.臨床用以下幾種方式預(yù)防肝硬化食道胃底靜脈曲張破裂出血.
指導(dǎo)意見:
(一)定期就診,患有肝硬化的病人應(yīng)定期做內(nèi)鏡檢查,尤其出過血的病人檢查間隔應(yīng)遵醫(yī)囑.(二)一般治療:如果已有食道胃底靜脈曲張存在,患者應(yīng)該首先注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),飲食宜吃一些較軟的,容易消化的食物,避免食用過硬及刺激性食物.如有發(fā)燒情況,應(yīng)慎用口服的退燒藥,如退燒片(APC)或感冒通等.還應(yīng)避免突然用力過猛,避免劇烈咳嗽,避免過分勞累.(三)藥物治療:常用的β-受體阻滯劑,用于食道胃底靜脈曲張病人可減少門靜脈和其側(cè)枝血流,有一定的預(yù)防作用.(四)內(nèi)鏡治療:對食道胃底靜脈曲張破裂出血的病人應(yīng)及時做內(nèi)鏡套扎或硬化劑治療.這也是一種非常有效的治療方法.
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。
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